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在冬天，由于寒冷干燥天气的刺激，可使皮肤血管收缩，皮脂腺和汗腺的分泌功能进一步下降，致使原已不多的皮脂和汗液更加减少，使皮肤干燥加重。普通人有时也难免感到瘙痒不适。对于肾友们来说，特别是肾功能不全以及透析的肾友，瘙痒发生率更高。在长期血液透析肾友中高达60%～90%。虽然不直接威胁生命，但严重影响肾友的生命质量。那我们该如何应对呢？  1 控磷是关键 对于肾病出现的皮肤瘙痒，本质上是高磷血症在作祟！高磷血症是与钙磷代谢紊乱相关的一类并发症，其危害不仅仅是皮肤瘙痒这么简单。血磷增高与肾脏疾病的进展、继发性甲旁亢、肾性骨病以及软组织钙化都有密切的关系。 控磷我们要从三个方面下手：饮食、药物和充分透析。饮食控磷需要少吃或避免高磷食物，高磷的食物主要有：含磷添加剂的食物（香肠、火腿等加工肉类，可乐等）；内脏类（肝、肾、心、脑、肠、蟹黄等）；坚果类（花生、核桃、瓜子、杏仁等）；干豆类（黄豆、红豆、绿豆、蚕豆、云豆等）。 药物控制主要是醋酸钙、碳酸钙、碳酸镧等降磷药的使用。磷结合剂主要是在胃肠道中结合饮食中的磷，减少肠道对磷的吸收，而从粪便排出。因此，磷结合剂在进餐过程中服用，降磷效果最佳。 充分透析。正常人的磷通过肾脏排泄，对于透析肾友，保证透析充分，是控磷最重要的途径。有研究也表明，每次血液透析可清除700～800mg磷，而使用高通透析器磷清除率可提升10%～30%。  2 日常护理不可忽视 日常肾友们要穿棉质、宽松的内衣裤。洗澡不要用太热的水，一般以40℃温水洗澡为宜，避免使用碱性香皂及沐浴液。此外，有研究显示用稀释的醋酸洗澡，可以有效减少皮肤瘙痒。洗完澡后，使用润肤剂让皮肤保持湿润是很重要的，因为皮肤干燥与肾病皮肤瘙痒发生存在较为明显的相关性。皮肤润滑剂不仅具有再水化和阻止水分蒸发的作用，而且可以通过降低皮肤内神经末梢对冷、热或烧灼感的敏感性来减轻瘙痒症状。且刚洗完澡后，毛孔张开吸收好，婴儿润肤油、橄榄油、甘油、维生素E乳液等都是比较好的选择。  如果有局部瘙痒，外用1%的盐酸普莫卡因洗液或0.025%～0.03% 辣椒素乳膏，对小范围的局部瘙痒有较好的效果。 3 好心态同样重要 由于皮肤瘙痒时间长，治疗效果差，加上因抓挠而导致皮肤不美观，睡眠质量的下降，会使肾友们出现焦虑、烦躁、悲观等心理问题。瘙痒又是一种主观感受，环境干热，心情烦躁都会使瘙痒加重。肾友们一定要保持好的心态，积极配合治疗，如果过于焦虑，可在医生指导下服用镇静剂。 ♡ 综上，对于瘙痒，我们要分三步走：控好磷、做好日常护理、保持好心态。三者互相配合，才能产生1 1 1＞3的效果，有效缓解瘙痒。
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