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“听神经瘤虽然算良性肿瘤，但也是个烦人的病。” 上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人吴皓教授对记者介绍，早期它可因症状轻微易被忽略，肿瘤增大后又会导致听觉通路、脑干的严重损伤，患者整天眩晕、耳鸣、听力下降，要么任其发展危及生命，要么切除肿瘤后又有丧失听力的痛楚。 吴皓正在为患者诊疗 怎么治疗又能做好听觉保护与重建始终是一个世界性难题。 吴皓带领团队以改善听神经瘤患者诊疗效果作为切入点，历经20多年的系列研究，建立起大型听神经瘤生物样本库，在去除肿瘤威胁及保障生活质量中找到平衡点，而且有了客观依据：团队找出了肿瘤的生物学特性及听觉损伤机制，对听神经瘤的自然病程致聋规律、临床治疗致聋风险等有了科学认识，如哪些肿瘤可能存在迅速生长可能、哪些肿瘤可能适合听觉保留手术、哪些因素提示术后听力不佳等。 通过颞骨显微解剖研究，创新手术径路及微创技术，使任意大小的肿瘤能被安全切除，手术死亡率及颅脑并发症率大幅度下降。通过建立面神经功能术前评估方案，应用术中面神经监测及保护技术，使得术后面瘫发生率显著降低。 “切除肿瘤不难，医生更难的挑战是保住和重建患者的听力。”因此，吴皓团队同时对于术前已有较重听力障碍的患者，通过听神经完整性评估，对合适的患者分别采用人工耳蜗植入、振动式骨传导助听装置等进行听觉重建，获得满意效果。团队联合国内肌电诱发电位仪研发企业，专注于听觉功能保存及重建关键技术的创新与实践，建立的高灵敏度、反馈迅速的术中联合听觉监测技术体系及设备，实施高超的术中蜗神经及其微血管网完整性保存技术，使听神经瘤保听手术的听觉保留率大幅度提升。 吴皓团队还牵头成立中国听神经瘤多学科协作组和颅底外科专业学术委员会，先后牵头制定“听神经瘤诊断和治疗建议”“听神经瘤多学科协作诊疗中国专家共识”等国内临床指南；主编《听神经瘤》等专著；研究成果目前已普及全国所有省市自治区。(健康时报记者 尹 薇 上海九院 徐 英) 编辑:郑新颖 实习编辑:孙宝光 |
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