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治疗ITP（免疫性血小板减少症/血小板减少性紫癜）期间需要注意的要点有很多。在患病群体中，很多病人除了血小板数值低下外，还可能发生其他明显的症状及并发免疫疾病情况，下文进行相关解析。  病友会微信公众号：xxbjs1 除了血小板低了，病人还可能发生这些情况...... 一、先明确是原发还是继发的ITP 这一点很重要，ITP制定治疗方案之前必须要强调排除继发性的血小板减少。作为病人，可以仔细想想有无病史情况，有无感染史，服药史，毒物接触史，家族成员出血史或乙肝，红斑狼疮病史等。还需要补充检查肝胆B超，肝功能，凝血功能检测。 如果发现脾大，肝大，淋巴结大，黄疸，肝功能，凝血功能明显异常。常提示为肝病等继发性血小板减少，这就有必要进一步查骨髓穿刺了。还可根据骨穿结果来鉴别排除再生障碍性贫血，白血病，阵发性睡眠性血红蛋白尿，骨髓增生异常综合征等其他血液系统性疾病。 综上，若是病人脾大而骨髓巨核细胞没有成熟障碍，应该考虑是否是脾亢的问题。 二、了解ITP可并发免疫系统性疾病 临床发现ITP可与其他自身免疫性疾病重叠，比如红斑狼疮，类风湿病，硬皮病，结节性多动脉炎，干燥综合征，重症肌无力，溃疡性结肠炎，间质性肺炎，甲亢，桥本氏病等。还可能与慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等血液病重叠。  三、日常生活中需注意ITP病人的病症表现 如若明确是单纯性免疫性血小板减少症，那么主要的病症表现围绕血小板数值减少及出血表现。在生活中要观察病人是否存在出血倾向，预防大出血的发生。对于出血较多，血小板比较低的患者需要尽量减少活动，保护头颅和视力，预防颅内及眼底出血。 日常生活中，可用漱口药物来代替牙刷刷牙，也要避免推拿按摩热敷等措施。ITP病人如若伴有高热要禁止酒精擦浴。如若病人突然出现剧烈的头痛，呕吐，视力减退明显，或是抽搐，意识障碍等，是高度怀疑颅内出血及眼底出血，需要立即就近就医抢救！到院后也别立马做检测，需血小板数值高于30，才可以进行头颅CT，腰穿检查等。 |
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