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冬季是心血管疾病高发期，尤其是对老人而言，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。所以，在你出去铲雪或开始新的锻炼之前，要先了解自己心脏病发作的风险，并做好必要的防护措施。
65岁的李兰还清楚地记得自己在两年前12月的一次亲身经历：那一天，虽然已经退休但仍然坚持上班的李兰早上5点半就起床了，打算从家里步行到单位，不仅可以晨练，还省得赶早高峰挤公交了。她还记得，前一天的天气预报说第二天寒流来袭。 在快要走到单位的时候，她突然感到胃部非常不适，她停在路边想休息几分钟缓解一下不适。但随之而来的症状更加严重了，她开始放射性呕吐，浑身无力，背部和胸口也像被人猛击了一样剧烈疼痛。 幸亏公司的小田这一天上班早，及时发现公司门口晕倒在地的李兰，把她送到了医院。到医院之后，李兰立刻被推到手术台上进行了抢救。事后，李兰才知道，自己那天因冠状动脉痉挛导致了急性心肌梗死的发生，而寒冷正是罪魁祸首。 为什么会这样 美国心脏协会杂志《循环》月刊在2004年12月13日发行的一份报告显示，心脏病的死亡率（以及其他原因造成的死亡率）在12月25日至1月7日之间急剧上升，并在圣诞节那天和元旦那天达到高峰。
关于冬季心血管疾病高发的原因，众说纷纭。阿拉巴马大学伯明翰分校医学院预防医学教授，伯明翰医学院的Stephen P. Glasser博士认为，在冬季的几个月里，日照时间的减少，会使人体激素水平失衡，包括一些可能会诱发心血管疾病的相关激素，如皮质醇激素。 但这并不是全部的原因。冬季寒冷的温度会导致动脉收缩，限制血液流动，减少心脏供氧，所有这些都可能导致心脏病发作。“在寒冷的天气里，心脏需要更多氧气，因为它要更努力地工作以保持体温。” Glasser说。 清晨更高发吗？ 研究表明，心脏病及其并发症的发作在清晨时更为频繁。在大多数人中，清晨血压升高可能会大大增加患心脏病或脑卒中的风险。 “在冬天，由于天黑得早了，所以很多人，尤其是老年人往往会更早起来锻炼身体或在户外打扫庭院。” Glasser说，“晨练会使心率、血压以及诱发心血管疾病的激素进一步升高。”。 并不是只有寒冷的地方才高发 冬季心血管疾病风险的增加并不只限于寒冷地区。事实上，去温暖的南方避寒的人，心血管疾病的风险依然会增加。比如在佛罗里达州和加利福尼亚南部等气候温暖地区，冬季心脏病发病率仍有所增加。
“在加利福尼亚，冬天同样也是心脏病发病的高峰期。”南加州大学洛杉矶分校（UCLA）预防心脏病学副主任Karol Watson博士说，因为冬季是流感的高发季节，我们知道，炎症可引发心脏病，而流感则会引起炎症。”炎症可使动脉斑块变得不稳定、易脱落，并堵塞动脉、导致心脏病发作。
“注射流感疫苗可以降低心脏病发作的风险，” Karol Watson说。患流感的高危人群，包括65岁以上的老人和心脏病高危人群，每年冬天都应该注射流感疫苗。 运动和节日狂欢也会增加患病风险吗？ 新年第一天，不少人会从健身房锻炼减肥开始崭新的一年。愿望是美好的，但许多人可能太快就让自己的身体过于劳累了。
Watson说：“毫无疑问，运动是好的，但当身体还没有准备好去做运动时，好事可能就变成坏事了。”如果你有心脏病的风险，应该在医生的指导下做一个锻炼计划，即使不这么做，也要慢慢开始运动。“逐步开始你新的运动习惯，不仅会减少你的身体负担，而且也更容易坚持下去。”
另外，“人们在节日期间吃得太多，饮酒太多，抽烟也更太多，体重也会随之增加。” Watson说，“同时，假期可能会带来一些压力，对于一些人来说，在假期来临时，焦虑和抑郁倾向会达到顶峰，而这也与心脏病、脑卒中发作有关。” 了解相关知识、适可而止是关键 今年冬天如何预防心脏病？以下是专家们的一些建议：
●最好作一次全面检查，对自己的身体状况，特别是重要脏器功能做到心中有数。
●睡醒时不要急于下床，可以先在床上躺一会儿，否则易引发心绞痛、脑卒中等。
●心脏不好的人就不要晨炼了，可以把锻炼时间调整到上午太阳出来后再运动。运动强度要适当，最好选择散步、慢跑、打太极拳等不太激烈的运动。运动时间也不宜太长。
●刚开始锻炼时动作要慢一些，让心脏循序渐进地适应变化，如果突然增加运动量，心脏适应起来会比较困难。
●出门要做好保暖工作，护好头、手和脚。外出时要戴手套、帽子、围巾，穿大衣，大风降温时，不要迎风行走。
●当你去户外铲雪或劳动时，每干15分钟就停下来休息会儿。不要用力过猛、做得太多，特别是如果你平时没有运动的习惯时。 在出门之前，你可以测量一下脉搏（计数30秒，所得数字乘2并做记录）。你的脉搏会在劳动中加快。劳动15分钟后，你应该回到室内，休息一会儿，等你的脉搏恢复正常后再出门。
●当你做完热身后，不要进屋喝咖啡、浓茶或者抽支烟，因为咖啡因和尼古丁会给你的心脏带来更多的负担。
●饮食上，保持“4低2高”的饮食结构，即低盐、低糖、低脂、低热量，高维生素、高纤维素。注意营养均衡，控制每餐的饭量，不要吃得过饱。而高纤维饮食也对预防便秘，防止心脏病急性发作有良好作用。
●保持乐观、稳定的情绪和舒畅、平衡的心态，不仅是预防冠心病复发的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。 遵医嘱按时服药，即时调药 而对于患有心血管等慢性疾病的中老年人或其他高危人群，专家们提出要注意以下几点：
●要遵医嘱坚持服药，定期随诊，并在医生的指导下，对平时服用的药物进行必要的调整，积极控制各种慢性病复发。
●治疗冠心病的药物一般具有抗血小板、活血化瘀的作用，可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血，缓解心绞痛，如氯吡格雷、阿司匹林等。冠心病患者切勿自行停药或漏服药物，增加发病几率。
●应强调坚持服用调脂、抗栓治疗药物，做好冠心病二级预防，无禁忌证的急性冠脉综合征（ACS）患者应坚持服用双联抗血小板治疗。（ ●应强调坚持服用调脂、抗栓治疗药物，做好冠心病二级预防，无禁忌证的急性冠脉综合征（ACS）患者应坚持服用双联抗血小板治疗。（文章来源：中国疾控中心慢病中心） |
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