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马钱子有大毒，用量多了，能兴奋中枢神经系统，导致脊髓反射兴奋提高，出现口干、头晕、头痛、烦乱呕吐、筋肉抽掣、躁动不安。甚者可致强直性惊厥。不过，马钱子也是治疗一些急病大病的良药，比如神经系统疾病，多得疼痛、瘫痪，各种肿结等。 不过，在治病之前，先要知道解毒之法。目前临床发生马钱子中毒，中药解救常用黄芩60g，水煎服；绿豆、甘草，水煎服。 马钱子的临床运用主要有几下以项： 治疗顽痹疼痛 顽痹的成因，多因邪阻经络，日久不解，痰瘀搏结，胶固难去所致。因此，平剂善药往往力所不及，而马钱子药性峻猛，擅钻筋透骨，活络搜风，散结止痛，故为治疗痹证之要药。现代临床常以马钱子治疗类风湿性关节盘、骨质增生、坐骨神经痛等疾病。如石玉山等报道．用钰复康治疗类风湿性关节炎，即由马钱子、全蝎、当归、红花、川牛膝、木瓜炮制．水泛为丸。每丸0.13g，每次睡前服10～15丸，最多不超过20丸；或每日早、晚饭后各服5～8丸，治疗350例，临床缓解70例，显效163倒，进步104例，总有效率为96.28%。姚洪海等治疗肩周炎、坐骨神经痛、骨关节炎等，用地龙(炒)500g，制马钱子350g，汉防己、乳香(醋炒)、没药(醋炒)、制骨碎补、五加皮各150g，红花30g。共为细末．混匀，装入胶囊服用，治疗68例，治愈17例，显效32例．进步16例，无效3例。 治疗瘫痪及痿证 马钱子既能通络，又有强筋壮骨之功，古代医家常以其治肢体不遂痿废。如《良朋汇集》载以马钱子等药治疗半身不遂之二厘抽筋散、独圣丸。现代医家亦常以马钱子治疗中风偏瘫、小儿麻痹后遗症、面神经麻痹、重症肌无力、多发性神经炎等病。临床治疗面神经麻痹，用番蜜膏(番木鳖500g，加水3600ml，煮沸20min后，趁热刮去外皮，取仁切片烘酥研末，用自蜜调成稀糊状．文火煎15min)涂患者侧面部，厚约0．2 cm，纱布覆盖，每日换药1次，治疗224例，痊愈l99例，好转18例，无效7例。刘弼臣则以马钱子治疗脸废脾虚气弱者，意在通络生肌，且常与补益之品同用，益气养血通络，相得益彰。 治疗癌症 马钱子为有毒之品，具有以毒攻毒、消肿散结之功用，是治疗癌症的重要药物之一。《本草纲目》曾解：马钱子。消痞块。”《外科全生集》之小金丹，即以马钱子配草乌、麝香、乳香等治疗乳癌、脑肿瘤。凌一揆《中药学》认为：马钱子能治疗多种癌症，常与露蜂房、砒石等药物配伍，可提高疗效。据临床介绍，治疗宫颈癌，用抑癌片(生马钱子、天花粉、重楼、甘草)内服．外用治癌散(砒石、硇砂、枯矾、碘仿)，治疗37例，近期治愈21例，显效3例，进步5例，无效8例，其中对原位癌、I期宫颈癌效果较好。林胜友等报道，以油炸马钱子研末制成胶囊，还可治癌性疼痛。 神经系统疾病 马钱子能够兴奋神经系统，因此，治疗神经系统疾病是它的强项。 治疗脑卒中：辛永洙等采用常规服用补阳还五汤加用马钱子粉治疗气虚血瘀型中风20例，基本痊愈8例，显效7例，进步4例，无效1例，总有效率95％。 治疗脊髓损伤：国内有临床观察报道证实炙马钱子治疗SCI有初步疗效，急性脊髓炎患者服用马钱子胶囊，对照组未服用马钱子胶囊，3个月后治疗组有效率58．3％，明显优于对照组 。 面神经炎：于春霞等采用针刺加马钱子外敷治疗周围性面瘫，总有效率达98．25％。 周围神经病变：赵建军教授应用炙马钱子治疗格林-巴利综合征每获良效。李全等的研究证实马钱子药膏改善颈椎病患者周围神经压迫症状如颈项痛、上肢放射痛、上肢麻木等症状具有可靠的治疗效果。费天道采用复方马钱子汤治疗桡神经麻痹症均取得满意疗效。还有研究采用马钱通痹胶囊治疗坐骨神经痛60例，显效20例，有效36例，无效4例，总有效率为93％。 神经肌肉疾病：早在上世纪70年代裘昌林研制出炙马钱子胶囊并最早将其应用于重症肌无力的治疗，疗效显著，且与全蝎配对使用，可消除马钱子大量服用后引起的相关症状。于春霞采用制马钱子粉口服治疗重症肌无力，结果治愈21例，显效5例，无效4例，总有效率87．67％。 |
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