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本期编审/郑 石 作者/张晓晓 编辑/水中月 祖国医学 博大精深 中医学 给现代人留下了无数的宝贵财富 东汉时期 张仲景《伤寒杂病论》中所记载的方剂 被后人公认为 “经方” 中医专家常以经方作为母方 依辨证论治的原则而化裁出一系列的方剂 经方其特点为 “普、简、廉、效” 十堰中医影像 《讲经方》微视频 特别节目 第五期 酸枣仁汤  张贵金 副主任医师 十堰市中医医院失眠科主任 医学硕士，副主任医师精神卫生中心失眠科主任，2003年参加舒畅饮治疗神经衰弱的临床研究，并获得湖北省重大科技成果奖及十堰市科技进步奖三等奖。在中西医结合治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、恐怖症、精神分裂症等方面有较深的造诣。 学习经方，推广经方，大家好，我是张贵金，今天由我为大家讲解《金匮要略》里的经方——酸枣仁汤。 酸枣仁汤是《伤寒杂病论》《金匮要略》里一个治疗失眠症的很重要的方剂，它的原文是这么讲的：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主治。酸枣仁汤它的组成是什么呢？首先它是由酸枣仁为均药组成的，那么配合川芎、知母、茯苓、甘草这五味药组成了一个完整的方剂，酸枣仁汤它主要治疗的病症是虚劳虚烦不得眠，用我们现代话理解就是长期操劳过度，导致身体比较虚热，产生了失眠的症状，长期失眠之后产生了心烦焦虑心火独亢的一些症状，用酸枣仁汤治疗，效果是非常好的。 酸枣仁汤主方剂量：酸枣仁15克，川芎6克，知母6克，茯苓6克，甘草3克，酸枣仁是均药，酸枣仁有补肝血的作用，用酸枣仁汤可以补肝血、清心火；知母可以清心火除烦，长期失眠会导致情绪上的问题，出现心烦焦虑，知母可以清心火除烦；川芎可以理气，肝气郁结之后导致肝火上亢，也会出现失眠的症状，在这个方子里，用川芎可以起到理气作用；茯苓是一个非常重要的安神的中药；甘草可以调和诸药，同时也可以去心火，这简单的五味药可以组成一个非常完善的方剂，它的主要功效就是养肝除烦，清心安神。 我们在临床中经常会用到这个方子治疗失眠，它主要治疗失眠的类型是慢性的失眠，长期熬夜或者长期生活不规律导致肝血亏虚，心火独亢，我们曾经用这个方子治疗过很多患者，一个高二的学生，因为学习压力比较大，经常熬夜，经过一段时间学习后，出现了明显的睡眠不好的症状，主要表现为入睡困难，睡眠质量也非常差，经常出现多梦，容易发脾气，注意力不能集中，记忆力下降，经过辩证，这个患者是肝血亏虚，心火独亢，正是符合酸枣仁汤的病因病机，就用了原方对他进行治疗，经过5天的治疗之后，这个患者睡眠状况明显改善，同时心烦焦虑也得到了极大地改善，后续首方继续治疗10天，这个患者睡眠完全得到了纠正，所以说酸枣仁汤是治疗虚烦虚劳失眠症的一个非常重要的方子。 |
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