【别名异名】白附子(《名医别录》)，竹节白附 (《中药材品种论述》)。1.抗炎：本品可减轻局部炎性反应，减轻肿胀等作用。 2.镇痛：本品内服外用，均有镇痛作用。 3.祛痰：本品的祛痰作用可能是通过对胃的刺激反射性的引起支气管腺体分泌增多，稀释痰液，或出现轻度恶心，而达到其祛痰作用。 加工炮制 1.净制取原材料，除去杂质，洗净、干燥。 2.炮炙①姜矾制取关白附，大小个分开，浸泡，每日换水2―3次，数日后，如起泡沫，换水后加入白矾 (100：2)泡一目后再换水，至口尝微有麻舌感为度，取出，将生姜片及白矾粉置锅内，加适量水煮沸后，倒入关白附，共煮至无白心，捞出，除去生姜片，晾至六七成，切厚片、干燥。每关自附100千克，用生姜、白矾各12.5千克。 性味归经 【性味】辛、甘，温，有毒。 【归经】入肝、脾、肺、胃四经。 功效主治 1.祛风化痰：《名医别录》白附子主“面上百病，行药势”，其辛温发散，善祛头面经络之风痰，入胃经，为阳明经要药。可用于中风，风疾阻滞经脉，则头面经遂不利，而出现口眼喁斜之证。本品祛风疾，通经络，止痉挛，使风去痰消，经络通畅，则病证可愈，本品性温燥，对于风寒侵袭经脉之证，最为显效。其入肝、脾二经，肝主筋，脾主四肢，故还可用于风邪通过创口，侵入经脉而发为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张的破伤风证。本品既可风化痰，又可解痉，缓急止痛。《素问・至真要大论》曰： “诸暴强直，皆属于风,”故本品对于风痰为患，阻于经络之证，均能适宜。 2.散寒祛湿： 本品性温，辛甘发散为阳，故可散寒湿，通经脉而止痛。《名医别录》载：“白附子主心痛，血痹 ”《素问・痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”，本品祛风邪可散行痹，散寒则祛痛痹，祛痰湿可消著痹。故可用于风寒湿等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所致的肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着，屈伸不利；或病邪由经络而病及脏腑，而出现脏腑痹证的心痛，血痹等证，以及寒湿，风痰所致的头痛，偏头痛等。但其毒性大，用之宜慎。 鉴别应用 关白附与禹白附，两者功效相似，但关白附毒性大，又甚燥烈，功偏祛寒湿，止疼痛，适用于中风偏正头痛，风寒湿痹，中风口眼斜等；而禹白附祛风痰，息风止痉功能强，适用于破伤风抽搐及中风痰壅，半身不遂之证。历代本草所用的白附子均为今之关白附。 用法用量 内服：1.5―5克，煎汤；或入丸散；外用：酌量捣敷。 宜忌配伍 【和合宜忌】 阴虚或热盛者、孕妇忌服。 【配伍应用】 1.配天南星，祛风化痰、解痉止痛。天南星味苦、辛，性温，可燥湿化痰，缓急止痛，二药相合，祛风化痰之力增强，并能解痉止痛，故可用于破伤风，牙关紧闭，口撮唇紧，身体强直，角弓反张等证。 2.配僵蚕，祛风化痰止痉，僵蚕味咸、辛。辛能发散，咸可软坚散洁，故为祛风化痰，解痉之药。二者同用，力专效著，长于治头面之风，故可用于中风，口眼喁斜之证。 方剂制剂 1.牵正散(《杨氏家藏方》) ：白附子、僵蚕、全蝎。用法：为细末，每服一钱，热酒调下。功效：祛风化痰止痉。 牵正散：全蝎30克，僵蚕30克，白附子30克，蜈蚣10条，川芎30克，白芷30克，研沫，分十包，每天一包，水煎服 主治：中风，口眼喁斜。2.玉真散(《外科正宗》)：南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子。用法：上为末，每服热酒调服，更敷患处。功用：祛风化痰，解痉止痛。主治：破伤风。牙关紧闭，口撮唇紧，身体强直，角弓反张。 3.白附饮(《证治准绳》)： 白附子、制南星、姜半夏、制川乌、天麻、僵蚕、全蝎、木香、陈皮。 主治：风痰呕吐抽搐。 4.三生丸(《济生方》)：半夏、白附子、天南星。 剂型：上为细末，生姜自然汁浸蒸饼为丸，如绿豆大。 服法：每服四十丸，食后姜汤送下。 主治：痰厥头痛。 |
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