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引 言 早在18世纪60年代，Jackson医生最早提出了截骨术治疗膝关节OA的概念。随后，从早期的外侧闭合楔形截骨(OW-HTO)到后期的内侧开放楔形截骨(CW-HTO)，胫骨高位截骨术(HTO)取得了不错的临床疗效。 直到全膝关节置换术(TKA)的出现，截骨术才逐渐淡出人们的视野。当时认为TKA似乎是膝关节OA完美的解决方案，但是随着广泛的临床应用，不断增加的翻修率以及不尽完美的患者满意度，尽管我们一直致力于假体的改良，使其更符合生理状态，实现仿生设计。但是，时至今日，我们仍然还有很长的路要走。 于是，膝关节OA的阶梯化治疗理念逐渐被提上日程。随着内固定材料的发展和适应证的完善，HTO重回历史舞台，成为目前保膝治疗中不可或缺的组成部分。相比以往，目前的HTO手术无论在理念或者技术层面均有了飞速的发展，为此，本期专栏特为您总结了HTO的相关精彩视频，从适应证的掌握到内固定的选择以及手术的实际操作，为您带来一场HTO的学术盛宴。   HTO的适应证 作者：黄野 北京积水潭医院 适应证的掌握是取得良好手术疗效的关键。本视频中黄野教授将为您详细讲解HTO的适应证：年龄<65岁，内侧单间室病变，软骨存在或者出现部分骨磨骨，TBVA大于5°，可存在小于10°的屈曲挛缩或者部分韧带损伤。 作者：司文腾 郑州市骨科医院 |
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