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8.膀胱足太阳经脉的起始

 解决人生问题 2019-02-23

【原文】膀胱足太阳之脉,起于目内眦1,上额交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩博内,挟脊抵腰中,入循膂2,络肾,属膀;其支者,从腰中下挟脊,贯臀,入腘3中;其支者,从髆4内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀5枢,循髀外,从后廉,下合腘中;以下贯踹6内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。

是动则病:冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者:痔、疟、狂、癫疾,头囟7项痛,目黄、泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。

【译文】膀胱足太阳经脉,起于眼内角,向上行于额部,交会于头顶之上。它的支脉,从头顶至耳上角。它的直行经脉,从头顶入络于脑,复从脑后下行项后,沿肩内侧,挟脊柱的两旁直达腰中,沿脊梁骨肉深入,联络肾脏,入属于膀胱本腑。其另一支脉,从腰中会于后阴,通过臀部,直入膝腘窝中。又一支脉,从左右肩胳膊内侧,另向下行,穿过脊肉,经过股关节,沿股关节外侧后缘,向下行,与前一支脉会合于膝腘窝中,由此再向下通过小腿肚,出外踝骨的后边,沿着京骨,至小趾尖端外侧,交于小趾之下,与足少阴经脉相接。

由本经脉气所发生的病变,会发生邪气上冲而造成脑后眉骨间疼痛,严重时眼珠好象要脱出,脖子象受到拉拽,脊部痛,腰似折断,大腿不能屈伸,膝腘窝象被结扎,腿肚痛似撕裂,这叫踝厥。本经主筋所发生的病症,如痔疮、疟疾、癫狂病,头、和颈部疼痛,眼睛发黄,流泪,鼻流清涕或出血,项、背、腰、尻、腘、腨、脚等部都发生疼痛,足小趾也不能动弹。象这些病症,实症就用泻法,虚症就用补法,热症就用速刺法,寒症就用留针法,脉虚下陷的就用灸法,不实不虚的就从本经取治。所说的本经实症,是指人迎脉比寸口脉大两倍;本经虚症,是指人迎脉比寸口脉小。

【说明】本节论述的是膀胱足太阳经脉的起始,足太阳膀胱经脉,起于目内眦睛明穴,受手太阳之交也。上额循攒竹穴,过神庭,历曲差五处承光通天。自通天斜行左右,交于顶上之百会穴。其支行者,从巅至百会穴,抵耳上角,过率谷浮白,窍阴穴,所以散养于筋脉也。其直行者,由通天、络郄玉枕入络脑,复出下项,以抵天柱,又由天柱而下,过大椎陶道,却循肩胳膊内侧,挟脊两旁,相去各一寸半,下行历大杼风门肺腧厥阴腧心腧膈腧肝腧胆腧脾腧胃腧三焦腧肾腧大肠腧小肠腧膀胱腧中膂腧内腧白环腧,由是抵腰中,入循膂,络肾下属膀胱。其支别者,从腰中循腰髋,下挟脊,历上髎中髎次髎下髎会阳,下贯臀,至承扶殷门浮隙委阳,入腘中之委中穴。其支别者,为挟脊两旁第三行相去各三寸之诸穴,自天柱而下,从膊内左右,别行下贯胛膂,历附分魄户肓神堂噫嘻膈关魂门阳纲意舍胃仓肓门志室胞肓秩边,下历尻臀过髀枢,又循髀枢之里,承扶之外,一寸五分之间,而下与前之入腘中者相合,下行循会阳,下贯踹内,历承筋承山飞扬跗阳,出外踝后之昆仑仆参申脉金门,循京骨束骨通谷,至小趾外侧之至阴穴,以交于足少阴肾经也。太阳是动,则病冲头目,项似拔,腘如结,病在太阳之气,而有似乎形证也。太阳之气,生于膀胱水中,而为诸阳主气,阳气者柔则养筋,故是主筋所生之病则为痔。

足太阳膀胱经穴歌:足太阳经六十七,睛明攒竹曲差参,眉头直上眉冲位,五处承光接通天, 络却玉枕天柱边,大杼风门引肺俞,厥阴心督膈肝胆,脾胃三焦肾俞次,气大关小膀中白,上中后下,会阳须下尻旁取,还有附分在三行,魄户膏肓与神堂,阳纲意舍及胃仓,肓门志室连胞肓,秩边承扶殷门穴,浮郄相临是委阳,委中在下合阳去,承筋承山相次长,飞扬跗阳达昆仑,仆参申脉过金门,京骨束骨近通谷,小趾外侧寻至阴。

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【注释】1. 眦:(zì自)眼角。《庄子·外物》:“眦搣可以休老,宁可以止遽。”《列子·汤问》:“拭眥扬眉而望之。”《史记·项羽本纪》:“瞋目视项王,头发上指,目眦尽裂。”《说文》:“眥,目厓也。”

2.膂:(lǚ旅)《书·君牙》:“今命尔予翼,作股肱心膂。”《黄帝内经·素问·骨空论》:“内侠脊抵腰中,入循膂络肾。”《说文》:“膂,篆文吕从肉,从旅。”这里用为脊梁骨之意。

3.腘:(guó国)膝盖后弯腿处,俗称腿弯。《荀子·富国》:“诎要桡腘。”《黄帝内经·素问·骨空论》:“膝痛,痛及拇指,治其腘。”这里用为弯曲之意。

4.髆:(bó膊)古同“膊”。胳膊。《黄帝内经·灵枢·经脉》:“其支者,从髆内左右,别下贯胛。”

5.髀:(bì闭)股部、大腿,股关节。《晏子春秋卷七·外篇第七》:“晏子独搏其髀,仰天而大笑曰。”《黄帝内经·素问·缪刺论》:“邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举。”《淮南子·人间训》:“家富良马,其子好骑,堕而折其髀。”

6.踹:(chuài啜)小腿肚子。《黄帝内经·灵枢·经脉》:“上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前。”

7.囟:(xìn信)婴儿头顶骨未合缝的地方。《黄帝内经·素问·至真要大论》:“热反上行,头项囟顶脑户中痛,目如脱。”

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