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对肺腺癌和肺鳞癌，不能这样笼统地对比哪种更严重。要看分期和位置、病人身体状态、还有治疗敏感度等等。 可以手术的肺腺癌和肺鳞癌，都有希望痊愈肺癌作为最常见的恶性肿瘤，我国每年都有几十万确诊病例，其中最常见的病理类型就是肺癌（约60%）和肺鳞癌（约30%）。 早期的肺腺癌和肺鳞癌都可以手术治愈！ 肺腺癌早期多表现为磨玻璃结节，里面可以见到不同比例的实性成分，边缘可见毛刺和胸膜牵拉，早期可以切除；如果伴有低分化成分，或者侵犯局部胸膜，需要配合术后化疗降低复发率。 上图是一位肺鳞癌，以男性和吸烟者更多见，早期表现为气管壁的新生结节，可以引起远侧的阻塞性肺炎，继续增大可以形成局部肿块，内部常见空洞。 这种的也可以手术切除治愈。 不能手术的肺腺癌和肺鳞癌，也有针对性治疗的方法。如果我们做不到早期发现，已经不能手术根治，就只能选择保守治疗方法，争取长期带瘤生存。 肺腺癌一般选用靶向治疗和化疗，亚洲女性、不吸烟人群，基因检测阳性比例比较高，靶向治疗正在成为首选方式，很多病人因此获得长期生存。 这是一位49岁的女性，晚期肺腺癌，多发转移，服用靶向药物治疗16个月后，转移灶全部消失了，已经没有任何症状： 目前靶向治疗还存在耐药问题，我们还需要寻觅更多的靶点和更多种类、更便宜的靶向药物。 肺鳞癌适合靶向治疗的比例很少，但很多对放疗敏感。 这是一位肺鳞癌术后一年半，肺门区发现复发的病人，经过放疗为主的综合治疗，已经快7年了。 去年年底，还有一位老太太肺腺癌广泛转移，做过两个方案的化疗，换过三种靶向药，已经快8年了。花钱肯定不少，没好意思问数额。 |
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