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一、案例：
中医诊断：瘾疹（肺卫不固，外感风寒） 西医诊断：慢性荨麻疹急性发作。 选方：麻杏石甘汤加玉屏风散加减。 方药：麻黄9g，杏仁12g，石膏13g，甘草6g，黄芪20g，防风15g，白术13g，连翘12g，薄荷（后下）12g等。5剂，400ml水煎，分早晚空腹温服。外涂炉甘石洗剂。 再诊：续服上药后，出疹明显较前减轻，扁桃体仍肿大，苔薄白，脉细数，前方加山豆根10g。继服7剂。三诊：续服上药后，风团瘙痒基本消失，扁桃体肿大亦明显缩小，嘱再服7剂，以图彻底治愈。1周后顽疾遂告痊愈，随访三月未见发作。 二、什么是慢性荨麻疹呢？ 荨麻疹临床常见为大小不一的风团伴瘙痒。相信大家或多或少都有得过，或是听说过。若该症持续发作≥6周，每周出疹不少于2次者，则为慢性荨麻疹。 反复发作时伴有全身瘙痒，严重影响着人们的生活质量。最新研究认为，慢性荨麻疹并不是急性荨麻疹的简单延续。说明这两者病还是有一定的区别的。 而大部分中医古籍认为该病主要与营卫不和，外感风邪所致。营卫可以简单的认为是人体的营养系统和免疫系统，中医认为，当人体卫气（免疫系统）紊乱，则不能抵御外来邪气，邪气容易乘机入侵人体。 而这个邪气最主要就是风邪，风邪善于走窜，而且极易改变。大家可见发现荨麻疹的皮疹是若隐若现的，疹子出一阵后可自行消退。而营气（营养系统）营养全身，包括皮肤、毛发、内脏等。营气不足就像烧火没柴一样，没有营养生命力怎么能旺盛呢？ 三、如何治疗呢？ 慢性荨麻疹虽在症状上与急性荨麻疹相似，但是治法上还是有很多不同的地方的。在去除外来邪气的基础上，一定要注意固本，调和营卫之气。 主方为玉屏风散加减，方剂主要有白术、防风、黄芪、甘草草。此为主方，根据患者的症状还要进行适当的加减。 仔细观察可发现，有的病局部风团颜色是白的，而且摸着发凉，常在遇寒后加重，多伴有流清鼻，忽冷忽热等，这类就要加入一些散风寒的药物； 有的患者局部风团颜色是红的，而且摸着很烫，常在遇热后加重，这类病人多伴有咽红肿痛，流黄色粘稠鼻涕。这类就要加入一些散风热的药物。就像我们上面的病案，选用麻杏石甘汤加上玉屏风散，就可以清肺热，散风邪。 以上两种是最常见的两种慢性荨麻疹急性发作的类型。当然该病还有其他的一些特殊类型。但是最主要的是留心观察，得病的症状虽然都是大同，但是根据每个人的自身体质也有各自的特点，平时就应该多注意在什么情况下容易出现。从而避免接触这种情况。 如果有条件大家可以做过敏原的检查，看看自己到底对什么东西过敏，从而避免接触。但是在我们平时治疗中，可以发现这样一个现象。 刚开始的时候患者可能只对一种东西过敏，但是在发作期时，似乎以前不过敏的东西，现在也过敏，而且这种过敏有一定的记忆性。 即使这次好了，但是下次新的东西又会引起发病。如若果你过敏的东西在增加，这是一件很可怕的事情。比如看到有些人对豆类也高度敏感，这意味着至少豆制类食物是不能吃了。所以慢性荨麻疹每次治疗时一定要彻底痊愈才能停止吃药，不然反反复复总是处于高度敏感的状态。 如果大家有问题，可以直接私信我，我会及时给大家回复！ |
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