妇科杂病脉证并治第二十二/腹痛(气滞血凝兼水湿)/芍药散(调肝脾,化瘀利水) 再一个,就是属于妇人腹痛,昨天已经提到了,在妇人杂病里面,“诸疾腹痛”,不是各类的腹痛都好治,一定得符合,我们所讲的肝脾不调的病机,用当归芍药散来调和肝脾,化瘀利水。17条,昨天已经讲过了,当归芍药散方。 (《金匮要略》“妇人腹中诸痛,当归芍药散主之。(十七) 当归芍药散方: 当归三两 芍药一斤 芎䓖半斤一作三两 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。
【释义】本条论述妇人腹中诸痛的治法。 妇人腹痛的原因虽多,但以气滞血凝为多见,本条之腹痛,为气滞血凝,兼有水湿所致。 故用当归芍药散,调肝脾,理气血,利水湿,使肝脾和,气血调,水湿去,则通自已。 据药测证,本证除腹痛外,尚有小便不利,腹微胀满,四肢头面微肿等。 临床治疗妇人腹痛,多按此方随证化裁,效果较佳,可见“诸”字用意之深。” 笔记者摘自《金匮要略讲义》)
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