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中药方剂五苓散出自《伤寒论》，由猪苓、茯苓、白术、泽泻和桂枝组成。有化气利水，健脾祛湿的功效。主治脾运失健，气化不行，水湿停滞。临床可见头痛发烧，烦渴饮水，水入即吐，小便不利，舌苔白腻厚，舌淡胖，脉浮。又治吐利，泄泻，水肿，身重。 五苓散主治与水湿内停的相关疾病，其根源就是脾失健运和气化不行。方中猪苓，茯苓，泽泻甘淡利水渗湿；白术健脾祛湿；桂枝温命门火，帮助膀胱气化和脾气生腾，从而使水升降顺遂，不再停聚。 临床可用于慢性肾炎、急性胃肠炎和美尼尔氏综合征的眩晕等。 五苓散应用注意：1+脾肾虚病人防止渗湿太过。2+阴虚的小便不利。3+服药后多喝水，微汗。4+药不宜久煎。 另外注意1+水肿半表症者可加越蜱汤（如小儿肾炎）。2+水肿厉害的可加五皮饮。3+五苓散去桂枝称四苓散，可以治疗伤食有湿，小便赤而量少，大便溏泄。4+急慢性肾炎用真武汤加五苓散。  兰考秦兴中医院痛疼科梁爱红医师 让我们共同学习中医经典方剂 |
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