转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren520)【整理摘编:时英平】 那么,面对有这两个情况的顾客,药店人应该如何辨证指导用药呢? 指月经周期提前7天以上,甚至10余天一行,连续3个周期以上者。本病的病因主要是血热和气虚。中医一般分为血热证和气虚证两大类。 血热证一般又分为阴虚血热症、肝郁血热症和血分实热症三种类型。 1.症状:经来先期,量少或量多,色红,质稠。或伴两颧潮红,手足心热,咽干口燥。舌红、少苔、脉细数。 2.治法:养阴清热调经。 3.常用中成药:乌鸡白凤丸、安坤颗粒等。
两者区别:乌鸡白凤丸补气养血为主,适用于素体血虚,肾阴不足,阴虚火旺所致的月经先期。安坤颗粒以滋阴清热,凉血化瘀为主,适用于阴虚血瘀化热而致的月经提前或月经不调。 1.症状:月经提前,经色深红或紫红,质稠。或少腹胀痛,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干。舌红、苔薄黄、脉弦数。 2.治法:疏肝清热,凉血调经。 3.常用中成药:加味逍遥丸等。
1.症状:月经先期,量多,色紫稠粘,心胸烦闷等,舌绛紫等。 2.治法:清热凉血。 3.常用中成药:宫血宁胶囊等。
1.症状:月经提前,量少,色淡稀薄,乏力,心悸气短,舌淡嫩。 2.治法:益气补虚,大补元气。 3.常用中成药:人参归脾丸等。
月经周期延后7天以上,甚至3到5个月,连续两个周期以上,称为月经后期。中医常分为血虚、血寒和气滞三种类型。 1.症状:月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄,舌质淡红,脉细弱。 2.治法:补血益气调经。 3.常用中成药:八珍益母丸、人参养荣丸和内补养荣丸等。
三者区别:八珍益母丸是四君子汤加四物汤的基础上加益母草,气血双补,活血调经;人参养荣丸气血双补,还有安神之功效;内补养荣丸补气养血的同时还有温经止痛之功效。 1.症状:经期延后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,小便清长,大便稀溏,面色晄白,舌淡、苔白、脉沉迟无力。 2.治法:扶阳祛寒调经。 3.常用中成药:艾附暖宫丸、女金丸等。
两者区别:艾附暖宫丸理气补血,暖宫调经。用于寒凝气滞所致的行经后错,经行腹痛。女金丸调经养血,暖宫。对于血寒凝滞的经期错后等症有一定功效。 1.症状:经期延后,量少或正常,经色黯红或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒,经前胸胁或乳房胀痛,苔薄白或微黄,脉弦或脉弦数。 2.治法:理气行滞调经。 3.常用中成药:七制香附丸、坤顺丸、妇科得生丸等。
三者区别:七制香附丸补血和血,理气调经,兼能安胎;坤顺丸补气养血,理气调经,用于气血不足,兼有气滞所致的月经错后;妇科得生丸偏于疏肝理气,调经,用于经期提前或错后等症。 【参考文献】 1.金世元 主编《中成药的合理使用(第2版)》人民卫生出版社 2002 2.陈仁寿 等《新编临床中成药学》:科学出版社,2012.9 (本文仅供专业人士参考) |
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