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失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍，而丧失口语、文字的表达和理解能力的临床症候群。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年疾病引致学习困难，造成的语言机能缺陷不属失语症范畴。 吞咽障碍（deglutition disorders）指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎，严重者可危及生命。应查找引起吞咽困难的原发疾病，针对病因治疗。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。 吞咽困难和失语是脑梗塞患者常见的症状，其致病原因在于脑细胞的受损，因此，要想尽快的将其治好，不能靠单一的药物治疗。 脑梗塞后失语，现代医学称“急性交流障碍”。该症由于大脑皮层(优势半球)的语言中枢损伤所引起，导致语言交流能力障碍，表现为言语符号的理解、组织、表达等某一方面或几个方面功能障碍的一种综合征。轻者表现为言语功能残缺或丧失，重者则出现失语。不管中风失语症程度如何，最终都会使人们丧失交流的技巧。但是据相关数据显示，大约80%的脑梗塞失语症患者通过治疗可在一定程度上得到改善。 脑梗塞吞咽困难表现轻者流口水，进食慢，饮水呛咳，中等者大量流口水，呛咳严重，仅能缓慢进食流质，经常呛咳往往引起吸入性肺炎，重型患者滴水不进，只有靠鼻饲管进食，这些都不利于患者恢复，增加患者病死率和致残率。造成吞咽困难的最根本原因是脑内中枢神经系统负责咽喉肌、舌肌和面肌等参与吞咽功能的神经中枢受到破坏，使上述肌肉活动障碍。因此，治疗吞咽困难最根本的办法还是治疗脑部病变，如果脑内的病变能够好转，那么，吞咽困难也将会恢复。 言语功能的恢复主要靠锻炼，具体方法如下： 1.呼吸训练： 呼吸气流量及呼吃气流的控制有助于控制音高，发音及音量，对语调、重音、音节、节奏形成也有影响，让病人充分放松，保证正确坐姿，鼻吸气，嘴呼吸，呼气前要停顿，逐渐增加患者的肺活量，注意增强患者呼气的压力及呼气时间，师在患者呼气未可给予辅助； 2.构音训练： 器官功能训练:进行舌、唇、软腭、咽喉与下颌的单独运动，交替运动等，帮助改善口面肌肉的控制，可进行吹气训练。增强构音肌肉动觉训练:可利用冰、软毛刷等刺激口面肌肉和软腭，也可利用手指按压，牵拉抵抗口面肌肉，进行发音训练时，教患者利用视觉（照镜子）和听觉（听录音）内容由简单到复杂，由元音到辅单； 3.复述训练。由训练人员说出日常用具的名称，让病人复述。 4.认知训练：在桌上摆10张写有单词的卡片，训练人员说出某一单词名称，让病人从摆放的卡片中指出相应的卡片； 吞咽困难、失语症等是脑梗塞常见的后遗症，只要治疗及时，可以得到极大的改善。 |
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