清利头目之功——薄荷

薄荷Mentha haplocalyx Briq.为唇形科植物薄荷的干燥地上部分。味辛，性凉，归肺、肝经；具有疏散风热、利咽透疹、疏肝解郁、清利头目之功。临床一般生用，名称薄荷、薄荷叶、薄荷梗(《新修本草》)。

薄荷全株青气芳香，其花有红色、白色和淡紫色，叶、嫩芽可作为调味品使用。炎热夏季不妨给自己做点儿薄荷凉茶或者薄荷汤，解渴又解暑。

1

《中药成方制剂》数据库统计分析：

1.1  中医疾病：

247个含有薄荷的成方制剂中，通过“频次统计”，包含主治疾病135种，其中使用频率较高（频率≥10）的有22种疾病，见表1。

表1 含薄荷方剂中常用的主治疾病

其主治疾病主要涉及肺系疾病、肝胆疾病、五官科疾病等，恰与《日华子本草》“治中风失音，吐痰，除贼风，疗心腹胀，下气，消宿食，及头风”和《本草纲目》“利咽喉，口齿诸病，治瘰疠疥，风瘙瘾疹”相吻合。

1.2  常用药物频次分析

在247方剂中，共涉及782味中药，使用较多（频率≥55）的23味药物，见表2.

表2 含薄荷方剂常用药物使用频次

上表显示，薄荷常与疏风清热和清热解毒之品搭配使用。

1.3  含薄荷方剂证候分析

247个方剂中，涉及104种证候，常用证候（频次≥10）如下所示。

表3 含薄荷方剂常用药物使用频次

由上述证型来看，薄荷最主要用于各种风邪侵袭证，如风邪袭表证、风热犯肺证、风热犯鼻证等。

2

基于关联规则组方规律分析

2.1  含薄荷方剂的用药高频核心组合分析

用关联规则挖掘方法，将支持度设置为15%，（表示该数据出现的频次至少占总处方数的15%），得到常用核心药物组合共12个，其中2味药的药对有11个，3味药药物组合1个，见表4。之间关联的“网络化展示”，见图1.

表4 含薄荷方剂的用药高频核心组合分析（支持度≥15%，置信度≥0.75）

上表为常与薄荷搭配使用药对或组合，请参考。

图1 含有薄荷常用药物组合网络

上图可较全面地展示薄荷的用药搭配（支持度10%），有疏风清热之品、清热解毒之品，其中最常用的搭配的药物为疏风清热之品（支持度15%）。

2.2  含薄荷方剂核心药物组合深度分析网络图

（1）薄荷-连翘

图2 含“薄荷-连翘”方剂常用药物组合网络

本组图显示“薄荷-连翘”常与疏风清热之品联用，其用药核心组合可追溯至疏风清热名方，《温病条辨》银翘散的加味。

（2）薄荷-黄芩

图3 含“薄荷-黄芩”方剂常用药物组合网络

（3）薄荷-甘草、桔梗

图4 含“薄荷-甘草、桔梗”方剂常用药物组合网络

薄荷，作为临床常用辛凉解表药，具有清利头目，利咽，透疹，疏肝行气等作用，现代药理研究也明确了其解热、抗刺激、祛痰、止咳、抗菌等作用。故近年来本药多被运用于外感风热类疾病的治疗。

本研究显示薄荷的临床应用较为广泛，涵盖了135种中医疾病，其组成的方剂涉及782味中药，常与疏风清热之品，如金银花、连翘、菊花、等联用和清热药物如栀子、黄芩联用。由此可见，薄荷所涉及的中成药以疏风清热为主，同时也清热泻火。

基础分析之后，选取使用频次较高的“金银花-连翘、黄芩和桔梗、甘草”3对核心组合进行深入分析，纵横比较分析药物组合的用药规律，对比发现薄荷在三个药对中，使用规律类似，主要搭配疏风清热之品，如金银花、连翘等，而“桔梗-连翘”搭配的药物核心，恰好是《温病条辨》疏散上焦风热的银翘散加味。

五味中医 艾灸扶阳是最妙医法！ 小程序

⊙版权声明：本文来源：《方药纵横—中药成方制剂用药规律分析》，作者：忍冬。如侵权请联系我们删除。