一旦月经不来,十有八九都要查个激素六项。 如果睾酮高了,LH/FSH大于2了,就要怀疑多囊卵巢综合征。 如果LH和FSH低了,而且LH比FSH更低,就要怀疑功能性下丘脑闭经。 对于久经沙场的多囊女生而言,这些概念早已烂熟于心,不过我今天要介绍的激素叫抗缪勒氏试管激素(AMH)。 AMH抑制卵泡发育AMH由卵巢里0.06~2mm大小的卵泡所分泌,它可以抑制原始卵泡的发育,调控卵泡的发育速度。 有证据表明,如果敲除小鼠的AMH基因,那么小鼠卵巢里的原始卵泡将会迅速被消耗殆尽。 换言之,适宜浓度的AMH是有益的,它可以防止卵巢早衰。 多囊女生AMH高在普通女性群体中抽血化验AMH可以用来辅助评估卵巢的功能,AMH在正常范围内越高代表卵巢功能越好。 有趣的是,在多囊女生中,AMH往往是偏高的,而且AMH越高,不来月经的可能性就越高! 你去医院做卵巢超声,医生能看清的都是大于2mm的窦泡,而小于2mm的卵泡是看不清的。 但事实上,通过卵巢活检,我们发现多囊女生的卵巢里0.12~0.2mm的卵泡数量是健康女性的6倍。 卵泡都是原始卵泡发育而来的,多囊妹子在超声查出异常之前,其实AMH早就已经升高了。 卵巢里堆积的卵泡越多,AMH就越高,AMH越高,促卵泡成熟激素(FSH)的力量就越弱,卵泡就越难成熟。 如果要追究责任,那么睾酮和胰岛素会刺激卵泡分泌AMH,反复促排也会使得卵巢过激并蓄积大量的AMH。 如何降低AMH避孕药是可以降低AMH的,遗憾的是停吃后AMH会反弹得更凶,因为避孕药没有解决根本问题。 要降低AMH,我们不得不从饮食入手,因为高升糖的饮食和炎症性的饮食都会使得你的细胞对胰岛素不敏感。 高浓度的胰岛素有刺激细胞增殖的能力,这可以使得卵巢里的卵泡沉醉于分泌AMH的罪孽当中。 毫无疑问,你的饮食必定要符合低升糖和抗炎的两项基本原则。 黑米和荞麦就很适合作为主食,但如果是街边买回来的煎饼或烘焙店出品的面包蛋糕,那就充满了糖和反式脂肪酸。如果你很想吃面食,我以后会出一些既低GI又好吃的食谱。 蔬菜一定要富含抗氧化剂,颜色越深的蔬菜越好,低温烹调的新鲜蔬菜的抗炎效力最棒。我是很喜欢吃西兰花、卷心菜、小白菜、枸杞叶、豌豆苗、洋葱、芦笋…… 要消除炎症,减少Omega6脂肪的来源并增加Omega3是必要的,这就要求你多吃海鱼,少吃致炎的大豆油和玉米油。 别忘了维生素D,它可以给基因发出抗炎的指令,只是你的血液25-羟维生素D的浓度从来都满足不了基因。 事实上,还有许多营养方案可以使得卵泡的发育更加井然有序,我会再花时间单独讲解的啦。 多囊好没好,查查AMH越来越多的科学家提倡把AMH纳入多囊的诊断标准,因为它的准确性不亚于卵巢超声,而且更能反映小卵泡的数量多少。 同样的道理,多囊卵巢综合征究竟有没有被调好,我们也可以参考AMH是否降至正常水平。 如果你没查过AMH,我会建议你下次复查激素六项时顺带查一下,空腹抽血就可以了。 |
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