超声多普勒家族召开了家族大会,大家为了谁能力强而争论不休。 多普勒们的共同爸爸是奥地利科学家多普勒,他最早发现了多普勒,并应用于光学领域,100年后,1955年左右由一位日本叔叔开始应用超声多普勒研究心脏及血管。 头一胎生的是频谱波多普勒,诞生于1962年,这是一对双胞胎(脉冲多普勒和连续波多普勒)。虽然,这两位的成长发育过程磕磕碰碰,极其艰难。 第二胎是彩色多普勒,诞生于70年代。因为有培养两位哥哥的经验,所以,他的生长发育特别快,因为长得漂亮,同时容易辨认,在10岁时一举成名,80年代出现了第一台彩色多普勒超声仪。 彩色多普勒和频谱多普勒 90年代,第三胎能量多普勒出生,因为哥哥姐姐们太优秀了,所以他的影响力相当有限。 90年代,另外一位出生的就是组织多普勒,但是,真不知道应该算是弟弟还是哥哥,因为它的妊娠周期特别长,从50年代中期就开始孕育,因为一直没有发育好,所以就没有投胎,直到90年代初期才真正面世。居然是个多胞胎(组织速度成像、速度向量成像、应变、应变率......) 每一位多普勒都认为自己最能干,赵格格于是想出一招,让他们参加正在举行的国际马拉松比赛,让大家各显神通。看看到底是谁厉害。 彩色多普勒很快就发来前方报道,有人没有按照指定路线跑,方向跑偏了!(可以判断血流方向) 能量多普勒也很快发来报道,他很快就发现了选手们的细微动作。(提高了血流检测的敏感度) 脉冲多普勒时不时汇报某一位选手的跑步速度。(测量具体某一点的速度) 连续多普勒很快找到了所有选手中跑最快的那一个。(测量到取样线中最高速度) 所有人都在嘲笑组织多普勒。你看看你干了啥! 组织多普勒不紧不慢地说,你们都在统计全马专业选手,我统计的是半马非专业选手!(滤去了高速的血流信息,测量的是低速的组织运动信息) 那我们就来看看最常用的组织速度多普勒(TVI),来看看它的作用! 组织速度多普勒,既然有个速度两个字在,自然和速度有关。 基线上方的是s峰,是收缩期选取的组织局部位移,其速度可以用来评估局部收缩功能。比如取样点放在三尖瓣环,s峰小于10cm/s,就需要考虑可能存在右心功能不全。 组织多普勒基线下方的E峰和A峰是左室充盈和左房收缩时的组织运动幅度。在二尖瓣环取得组织多普勒和二尖瓣口频谱多普勒相结合,可以用来判断左室舒张功能。 尤其是E/e和左室充盈压相关,和舒张功能息息相关哦。 组织多普勒的时间分辨率也相当好。 可以很清楚的测量到等容收缩期、快速射血、减慢射血、等容舒张期、快速充盈期、缓慢充盈期、及左房收缩期的时长。 因此,也可以利用它来评估心功能,最常用的就是tei指数哦。 哦耶!现在时髦的应变、应变率以及斑点追踪都是衍生于组织多普勒哦!是不是很高级!是不是从此会多看组织多普勒一眼! 希望P2P们满意!我已经用尽了洪荒之力! (参考文献:超声心动图学) |
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