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【中医知识】脾的生理功能与特性

 秦岭之尖 2017-11-26

        中医的五脏是归五行的,脾五行属土,土的特征是接受、容纳万物再化生万物,脾接受容纳食物然后消化、吸收,化生人体的营养物质。

        脾的主要生理功能第一个是运化。一个是运、一个是化。很多人学中医把脾主运化简化成了脾主消化,消化仅仅是脾功能的一部分。脾主运化,固然包括消化,但消跟化还是可以分的。主运化是指把饮食水谷转换为水谷精微并将之转输布散的功能。水谷精微再转换成气血,然后将之吸收,转输到全身各脏腑。脾气上输于肺,就是地气上为云,把水谷精微跟水液向上运输运到肺。肺有宣发肃降功能,宣发是把脾运来的水谷精微和水液向上、向外输布,宣发对应地气上为云。肃降是把运来的水谷精微和水液向下、向内通降,降到五脏六腑,供五脏六腑利用,肃降对应天气下为雨。

        运化水液。水液代谢失调,水液运作过程出现了问题,一种可能是水少,水少了津液不足。第二种是水多了,水多了就有四种产物,水、湿、痰、饮。大部分跟脾关联度大。《黄帝内经》讲“诸湿肿满,皆属于脾“,中医还有”脾为生痰之源”之说。同时,跟水液代谢关联度比较大的是三个脏,肺、脾、肾。脾为生痰之源,肺为储痰之器,肾为生痰之本。

        脾喜燥而恶湿,脾喜欢干燥的环境,不喜欢湿的环境。脾五行属土,土系统包括两个脏腑:脾和胃。脾为阴土,胃为阳土。就说脾和胃的喜恶是不同的,脾为阴土,喜欢干燥,土地太干燥不能生长万物,但是土地太湿依然不能生长万物,要干湿适中。胃是喜欢湿润的,所以干燥的环境有利于脾气升运,而湿是沉重的,是往下走的,所以湿邪容易困阻脾气。脾气下陷升不上去的病机其实有两种可能:一种是脾气不够力升,一种就是湿困。治疗有这么一句话叫作治湿不治脾,非其治也。其实这句倒过来讲也是一样的,治脾不治湿,非其之治也。所以凡是补脾的方或多或少都有去湿的药。

常用药物:

人参、党参、黄芪、五指毛桃、白术、茯苓、白扁豆、芡实、甘草、木瓜、薏苡仁、陈皮、藿香、佩兰、砂仁、苍术、荷叶、马齿苋、鸡骨草、土茯苓

常用中成药:

补中益气丸、参苓白术散、四君子丸、香砂六君丸、六君子丸、藿香正气水(丸、口服液)、二陈丸

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