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慢性胃炎急性发作 经方小承气汤案例

 学中医书馆 2019-03-14
 作者:王付  发布时间:2012-02-24  新闻来源:  浏览次数:1670

梁某,女,62岁。有慢性胃炎病史,近因慢性胃炎急性发作而前来诊治。刻诊:胃痛,胃胀,恶心呕吐,大便干结21行,舌红,苔黄略腻,脉沉实。辨为阳明热结证,给予小承气汤加味:大黄6g,厚朴6g,枳实5g,黄连10g,竹茹24g,白芍24g桂枝10g,炙甘草10g6剂,11剂,水煎2次合并分3服。二诊:诸证基本解除,又用前方3剂,以巩固治疗效果。

用方点拨:根据胃痛,大便干结辨为热结,再根据舌红,苔黄略腻,脉沉实辨为热结夹湿,以此选用小承气汤清泻热结,加黄连清热燥湿和胃,竹茹清热降逆和胃,白芍缓急止痛,桂枝温经通阳,兼防寒凉药伤阳,甘草益气和中。方药相互为用,以奏其效。

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