小金丹

【组成】  白胶香  制草乌  五灵脂  地龙  木鳖各一两五钱（各45g）  乳香去油  没药去油  归身酒炒，各七钱五分（各23g）  麝香三钱（9g）  墨炭一钱二分（3.6g）

【用法】  将药研为细散状，以糯米粉36g，制为丸，以陈酒送服1丸（3g）。

【功效】  温阳化痰，祛湿通络。

【药理作用】  具有改善微循环、抗肿瘤、抗突变、抗炎、抗菌、增强机体免疫力等作用。

【适用范围】

1.中医病证  寒湿痰瘀证：流注，痰核，瘰疬，乳岩，横痃，贴骨疽，蟮拱头，舌淡苔白，脉沉。

2.西医疾病  结核疾病、慢性淋巴炎、骨膜炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉囊肿、脂肪瘤等病的临床表现符合寒湿痰瘀证者。

【知识要点】  

1．小金丹组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握乳香配没药，当归配乳香、没药、五灵脂，白胶香配木鳖，麝香配墨炭，草乌配麝香，地龙配木鳖之间的用量及相互作用关系。

3．方中麝香①与地龙、木鳖配伍，旨在通络止痛；②与乳香、没药配伍，旨在活血止痛。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用乳香、没药、五灵脂、白香胶、当归活血，乳香偏于行气，没药偏于止痛，五灵脂偏于消肿，白香胶偏于生肌，当归偏于补血；地龙、木鳖、墨炭通络消肿，地龙偏于通利，木鳖偏于溃坚，墨炭偏于散结；制草乌通阳逐寒；麝香开窍通络，方药相互为用，以温阳化痰，祛湿通络为主。

2．用量特点：方中用药10味，活血药5味如乳香、没药、五灵脂、白香胶、当归，用量总和是159g；通络消肿药3味如地龙、木鳖、墨炭，用量总和是93.6g；通阳逐寒药1味如制草乌，用量是45g；开窍药1味如麝香，用量是9g，其用量比例是53∶31.2∶15∶3，从用量分析方药主治，病是寒湿痰瘀证。