冷哮丸

【组成】  麻黄泡  川乌生  细辛  蜀椒  白矾生  牙皂去皮弦子，酢炙  半夏曲  陈胆星  杏仁去双仁者，连皮尖用  甘草生，各一两（各30g）  紫菀茸  款冬花各二两（各60g）

【用法】  将药研为细散状，以姜汁调神曲末打糊为丸，睡前生姜泡服6ｇ，瘦弱者3ｇ。用汤剂可用原方量的1/5。

【功效】  温肺散寒，涤痰化饮。

【药理作用】  具有对抗组胺、乙酰胆碱所致的气管平滑肌收缩、增加腺体分泌、抗过敏、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

【适用范围】

1.中医病证  寒痰壅肺证：背受寒邪，遇冷即发喘嗽，胸膈痞满，倚息不得卧。

2.西医疾病  支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等病的临床表现符合寒痰壅肺证者。

【知识要点】  

1．冷哮丸组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握麻黄配细辛，川乌配细辛、蜀椒，白矾配牙皂，半夏配杏仁、胆南星，紫菀配款冬花，麻黄配甘草，川乌配甘草之间的用量及相互作用关系。

3．方中麻黄①与川乌、细辛、蜀椒配伍，旨在宣肺散寒；②与半夏、杏仁、胆南星配伍，旨在降肺化痰。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用麻黄、细辛、款冬花宣肺化饮，麻黄偏于宣发，细辛偏于化饮，款冬花偏于宣散；半夏、杏仁、紫菀降肺化痰，半夏偏于醒脾燥湿，杏仁偏于润降化痰，紫菀偏于下气消痰；生川乌、蜀椒散寒，生川乌偏于攻逐阴寒，蜀椒偏于温化阴寒；生白矾、牙皂、胆南星涤痰，生白矾偏于化痰，牙皂偏于开窍，胆南星偏于涤痰；甘草益气和中，方药相互为用，以温肺散寒，涤痰化饮为主。

2．用量特点：方中用药12味，宣肺化饮药3味如麻黄、细辛、款冬花，用量总和是120g；降肺化痰药3味如半夏、杏仁、紫菀，用量总和是120g；散寒药2味如生川乌、蜀椒，用量总和是60g；涤痰药3味如生白矾、牙皂、胆南星，用量总和是90g；益气药1味如甘草，用量是30g；其用量比例是4∶4∶2∶3∶1，从用量分析方药主治，病是寒痰壅肺证。