【组成】 柏子仁四两(120g) 枸杞子三两(90g) 麦门冬 当归 石菖蒲 茯神各一两(各30g) 玄参 熟地黄各二两(各60g) 甘草五钱(15g) 【用法】 将药研为细散状,以蜜为丸,每次服9g。用汤剂可用原方量的1/3。 【功效】 养心安神,补血滋阴。 【药理作用】 具有降低神经兴奋性、抗心律失常、抗心肌缺血、调节内分泌、增强机体免疫力等作用。 【适用范围】 1.中医病证 心阴血虚证:心悸怔忡,心烦失眠,多梦,口干,咽燥,或头晕,或耳鸣,或健忘盗汗,或腰酸,舌红少苔,脉细数。 2.西医疾病 心律失常、神经衰弱、甲状腺功能亢进、围绝经期综合征、抑郁症等病的临床表现符合心阴血虚证者。 【知识要点】 1.柏子养心丸组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。 2.掌握柏子仁配石菖蒲、茯神,枸杞子配麦冬、玄参,熟地黄配当归,熟地黄、当归配甘草之间的用量及相互作用关系。 3.方中石菖蒲配茯神治疗①以心神不安为主,旨在安神;②以夹痰为主,旨在渗利化痰。 【临床运用】 1.用药特点:方中用麦冬、枸杞子滋阴,麦冬偏于清心,枸杞子偏于益肾;柏子仁、石菖蒲、茯神安神,柏子仁偏于滋阴,石菖蒲偏于开窍,茯神偏于益气;当归、熟地黄补血,熟地黄偏于滋阴,当归偏于活血;玄参清热凉血;甘草益气和中,方药相互为用,以养心安神,补血滋阴为主。 2.用量特点:方中用药9味,滋阴药2味如麦冬、枸杞子,用量总和是120g;安神药3味如柏子仁、石菖蒲、茯神,用量总和是180g;补血药2味如当归、熟地黄,用量总和是90g凉血药1味如玄参,益气药1味如甘草,用量是15g;其用药比例是8∶12∶6∶1,从用量分析方药主治,病是心阴血虚证。 |
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