天王补心丹(2007-10-11 14:54:17)
天王补心丹:方中生地重用,滋肾水以补阴,水盛则能制火;又入血分以养血,血不燥则津自润。用桔梗,是“载药上行”,不使速下之意。本方组成中有“三参”,即人参、玄参、丹参,与新加黄龙汤之用“人参、玄参、海参”有别。 天王补心丹与归脾汤均可用治心悸、失眠。但前者所治是由阴亏血少,虚火内扰所致,用治虚烦少寐,心悸神疲,梦遗健忘,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细而数。其用药以滋阴养血,补心安神为主,辅以甘寒滋润以清虚火。后者所治则因思虑过度,劳伤心脾,气血不足引起,以心悸怔忡,健忘不眠,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓为特点。其用药是补气健脾与养心安神、交通心肾并用。 天王补心丹、柏子养心丸、孔圣枕中丹同治阴血亏虚之虚烦不眠。其不同点在于:天王补心丹以补心安神药与滋阴清热养血药相配,其中生地用量独重,且与二冬、玄参等大队滋阴清热药为伍,故主治以阴亏内热为主的心神不安证;柏子养心丸以补肾滋阴药与养心安神药相配,方中重用柏子仁与枸杞子,而滋阴清热之不足,故主治心肾两虚内热较轻者;孔圣枕中丹则以宁心益智药与交通心肾之远志、菖蒲相配伍,故主治心肾不足之健忘,失眠等。 天王补心丹与朱砂安神丸、酸枣仁汤的区别是:朱砂安神丸是镇心安神、泻火养阴为主,用治心火上炎,阴血不足所致之烦乱、失眠证;酸枣仁汤是养血宁心、清热除烦为主,用治肝血不足,血不养心所致之虚烦不眠证;天王补心丹是滋补收敛、养心安神为主,用治阴血不足,阴虚阳亢所致之虚烦不眠证。 天 〖组成〗 生地黄酒洗,四两(12g)人参去芦 丹参微炒 玄参微炒白茯苓去皮 〖用法〗 〖方歌〗 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。 〖功用〗滋阴养血,补心安神。 君 ┌ │ 臣——│ │ └ ┌ │ │ │ 佐——│ │ │ │ │ │ └ 使 〔本方配伍特点〕〔天王补心丹与归脾汤鉴别〕〔三方鉴别〕 2.失眠较重者,可酌加龙骨、磁石等以增其安神之功。 3.神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属心经阴亏血少者,均可用之。 方源: 组成: 柏子仁四两(12g) 枸杞子三两(9g) 麦门冬 玄参 用法: 蜜丸,梧桐子大,每服四五十丸(9g)。 功用: 养心安神,滋阴补肾。 主治: 阴血亏虚,心肾失调所致之精神恍惚,惊悸怔忡,夜寐多梦,健忘盗汗,舌红少苔,脉细而数。 〖附方二〗孔圣枕中丹 方源: 组成: 龟版 用法: 为末,酒服一方寸匕(3g),日三,常服令人大聪。亦可蜜丸,每服二钱(6g)黄酒送服。 功用: 补肾宁心,益智安神。 主治: 心肾不足而致健忘失眠,心神不安。〔三方鉴别〕 |
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