清带汤

【组成】  生山药一两（30g）  生龙骨捣细，六钱（18g）  生牡蛎捣细，六钱（18g）  海螵蛸四钱（12g）  茜草三钱（9g）

【用法】  水煎服。

【功效】  健脾止带，收敛理血。

【药理作用】  具有调节内分泌、抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫力等作用。

【适用范围】

1.中医病证  脾虚赤带证：带下赤白相兼，清稀量多，经久不愈，腰酸腿软，舌淡苔薄，脉弱。

2.西医疾病  内分泌失调、宫颈糜烂、慢性盆腔炎、慢性附件炎、过敏性阴道炎、老年性阴道炎等病的临床表现符合脾虚赤带证者。

【知识要点】 

1．清带脏汤组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握山药配桑螵蛸，桑螵蛸配龙骨、牡蛎，桑螵蛸配茜草之间的用量及相互作用关系。

3．方中桑螵蛸治疗①病变以白带为主，旨在收敛止带；②病变以赤带为主，酌情加大其用量。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用山药健脾益气，固涩止带；龙骨、牡蛎、海螵蛸收敛止带，龙骨偏于固精，牡蛎偏于固遗，海螵蛸偏于止血；茜草化瘀止血止带，方药相互为用，以健脾止带，收敛理血为主。

2．用量特点：方中用药5味，益气固涩药1味如山药，用量是30g；收敛止带药3味如龙骨、牡蛎、海螵蛸，用量总和是48g；止血止带药1味如茜草，用量是9g；其用量比例是10∶16∶3，从用量分析方药主治，病是脾虚赤带证。