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相信不少人，还没有看到正文，光看到这个标题，就开始议论了：这是什么问题，怎么这么无聊和无厘头呢？ 吃瓜群众现别忙着吐槽，听我慢慢道来。 我们先说不孕不育，在妇产科，女性出现不孕不育的原因有很多，包括器官性疾病，遗传基因问题，后天因素等等，其中有一种不孕是免疫因素造成的。 从免疫学来讲，对于女性，男性的精子、精浆，都是一种外来物质。在正常情况下，女性体内是不会产生抗精子抗体的，但是，在某种情况下，比如因为女性生殖道出现了炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中就会产生抗体。此时，女性生殖器官特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应，对体内出现的“外来物质”进行自卫反击，导致已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。 这和我们人体受伤情况很类似，人受外伤后，血小板立刻凝聚伤口止血，与此同时，T细胞和B细胞、巨噬细胞产生体液免疫和细胞免疫功能，阻止病毒和细菌入侵。 从上述理论我们可以看出，如果手受伤，流出的血液接触到外来的精子，就有可能会产生对精子的抗体。我们的问题，也就顺理成章了。如果女性手上有伤口，又碰巧沾上了精子，会产生精子抗体导致不孕吗？ 对于这个问题，女性朋友的担心是不必要的，精子暴露在空气当中，存活的时间很短，接触血液产生抗体的概率是非常小的。 和这个问题相类似，发生概率更大的是，有些女性朋友询问：经期同房，会不会发生抗精子抗体呢？ 理论上是有可能的，因为精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可诱发抗精子抗体的产生，从而会导致免疫性不孕不育症等。 我们知道，在自然情况下，女性体内是不会对精子产生抗体的，只有当生殖道感染，或是有意外刺激的时候，生殖系统抗原可使女性产生抗精子抗体，自身免疫抗体会阻碍精子与卵子的结合，导致免疫性不孕。当女性出现生殖道感染，生殖道渗出物增加，局部的非特异性免疫反应加强，同时精子表面抗原与抗微生物抗体也有交叉反应的可能。 如果在生殖道粘膜破损时同房，有可能使精子抗原通过女性生殖道破损的粘膜上皮屏障，进入上皮下的B淋巴细胞可使女性产生抗精子抗体。自身免疫抗体会阻碍精子与卵子的结合，导致不孕。当然，因为这种几率不是很大，女性朋友也就不必谈之色变了。 |
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