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2011年做过前列腺电切手术，这几年一直平稳。今年3月6日晚小便红色血水状血尿，7号进医院住院检查。 首先验血。            2019-3-7日接着做了B超。检查描述 双肾形态大小正常，包膜连续光滑，双肾集合系统回声均匀，双肾内未见局限性异常回声。CDFI：双肾内血流未见明显异常。 双侧输尿管未见扩张，内未见异常显示。 前列腺大小59 × 64 mm，形态近球形，体积增大,左右对称,包膜光滑完整,内腺大小约 49 ×46 mm，体积大，内腺呈球样，其周边见血流信号环绕，内外腺比例失常。 排尿后未见明显残余尿。 膀胱壁连续欠光滑，膀胱内见一囊实性混合性包块，大小约75*55mm，形态不规则，内回声不均，见稍强回声及无回声，改变体位稍移动，多次转动体位后探查较固定于膀胱右后壁，此处膀胱壁欠光滑，范围约20mm，CDFI：此处膀胱壁及包块周围未见明显血流信号。 检查结果 1.膀胱内混合性包块，性质待定，膀胱病变伴血凝块形成？前列腺病变待排，建议进一步检查。 2.前列腺增生， 3.双肾、双侧输尿管、膀胱未见明显异常。 4.排尿后未见明显残余尿 查出前列腺或膀胱有血。8号血尿变淡，但多次尿出血块。9号10号血尿颜色更淡。 2019-3-11日上午做了核磁共振。检查描述 前列腺大小约4.4cm×3.3cm×4.6cm，边界光滑，前列腺增大并局部向上突出，T1WI及T2WI上呈混杂信号影，增强扫描未见明显强化。前列腺外围叶受压变窄，未见异常信号影。双侧精囊形态正常。膀胱充盈尚可，膀胱内可见一团块状混杂信号影，以短T1长T2信号为主，增强扫描未见明显强化。盆腔及双侧腹股沟区未见明显增大的淋巴结，盆腔未见积液。 检查结果 1、膀胱内所见异常信号影，多考虑血块，请结合临床； 2、前列腺增生。 发现膀胱内有7公分左右，判断是血块。医生准备就清除膀胱内血块采用两种办法：1、多喝水多排尿。2、做膀胱镜进一步检查和清除血块。11号下午排血尿（图片）12号下午也排出血块。医生说，血块排出好，建议等尿液变清后再进一步检查。 2019-3-15 彩超检查双肾形态大小正常，包膜连续光滑，双肾集合系统回声均匀，双肾内未见局限性异常回声。CDFI：双肾内血流信号正常。 双侧输尿管未见扩张，内未见异常显示。 膀胱壁连续光滑，膀胱内可见一絮状低回声团块，范围约 51×36×19mm，边界清，边缘不光滑，内回声不均，其形态和大小可随体位改变而变化，CDFI：其内及周边未见血流信号。 前列腺大小 53 × 53 mm，形态近球形，体积增大,左右对称,包膜光滑完整,内腺大小约 48 × 41 mm，体积大，内腺呈球样，其内可见一低回声区，范围约 33×25mm，类圆形，边界清，内部回声欠均匀，CDFI：其周边见环绕的血流信号，动脉RI：0.60。 2019-3-15 下午 出院。参考病例之一治疗前列腺 http://www.360doc.com/content/13/1218/07/4441170_338219977.shtml |
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