【组成】 细生地五钱(15g) 生甘草二钱(6g) 人参另煎,一钱五分(5g) 生大黄三钱(9g) 芒硝一钱(3g) 玄参五钱(15g) 麦冬连心,五钱(15g) 当归一钱五分(5g) 海参洗,二条(2条) 姜汁六匙(6匙) 【用法】 水煎服,加人参汁1.5g,姜汁2匙,1次顿服。视病情决定服药次数与方法,亦可酌情服用益胃汤(沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹)1剂。剩余人参亦可加入煎煮。 【功效】 泻热通便,滋阴益气。 【药理作用】 具有促进肠胃蠕动、调节内分泌、增强机体免疫力、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。 【适用范围】 1.中医病证 阳明热结,气阴两虚证:大便干结,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。 2.西医疾病 肠梗阻、消化不良、内分泌失调、干燥综合征等病的临床表现符合阳明热结,气阴两虚证者。 【知识要点】 1.新加黄龙汤组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。 2.掌握大黄配芒硝,大黄、芒硝配生地黄、玄参、麦冬,大黄、芒硝配人参、甘草,生地黄、玄参配麦冬,人参、甘草配当归之间的用量及相互作用关系。 3.新加黄龙汤与基础方和演化方之间的内在关系,以及阴虚与热结之间的关系。 【临床运用】 1.用药特点:方中用大黄、芒硝泻热通下,大黄偏于硬攻,芒硝偏于软坚;生地黄、麦冬、玄参、海参滋阴,生地黄、玄参偏于凉血,麦冬、海参偏于生津;人参、甘草益气和中;当归补血活血;姜汁开胃醒脾,方药相互为用,以泻热通便,滋阴益气为主。 2.用量特点:方中用药10味,泻热通下药2味如大黄、芒硝,用量总和是12g;滋阴药4味如生地黄、麦冬、玄参、海参,用量总和是49g;益气药2味如人参、甘草,用量总和是11g;补血药1味如当归,用量是5g;其用量比例是12∶49∶11∶5,从用量分析方药主治,病是以阴虚为主,实热为次。 |
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