【组成】 生白芍六钱(18g) 阿胶三钱(9g) 生龟板四钱(12g) 干地黄六钱(18g) 麻仁二钱(6g) 五味子二钱(6g) 生牡蛎四钱(12g) 麦冬连心, 六钱(18g) 炙甘草四钱(12g) 鸡子黄生,二枚(2枚) 鳖甲生,四钱(12g) 【用法】 上以水八杯,煎煮三杯,去滓,入阿胶烊化,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服(现代用法:水煎服)。 【功用】 滋阴息风。 【药理作用】 具有调节神经、抑制肌肉痉挛、降血压、降血脂、抗炎、抗菌、增强机体免疫力等作用。 【中医证】 阴虚生风证。手足瘛疭,或手足挛急,或筋脉拘急,或肌肉蠕动,神疲,面色不荣,舌淡,苔薄,脉虚弱。 【西医病】 末梢神经炎、多发性神经炎、肌营养不良症、肌肉紧张综合征、帕金森病等病的临床表现符合阴虚生风证者。 【方证分析】 本方所治之证乃阴血不足,虚而生风所致。阴虚不能制阳,阳亢而为风,风因虚生而逆乱肌肉筋脉,则手足瘈疭,或手足挛急,或筋脉拘急,或肌肉蠕动;阴血虚弱,神明失养,则神疲;血虚不能上荣于面,则面色不荣;舌淡,苔薄,脉虚弱,皆为阴血虚弱之征。治当滋阴补血,息风止痉。 方中干地黄、鸡子黄滋补阴血,平息内风,共为君药。血可化阴,以白芍、阿胶补血化阴,柔筋和脉,助干地黄、鸡子黄补血滋阴柔筋,共为臣药。阴津不足,以麻仁、麦冬、五味子滋养阴津,濡养筋脉,滋阴息风;阴虚阳亢,以牡蛎、鳖甲、龟板滋阴潜阳,制阳息风,共为佐药。甘草益气,化生阴津,并调和药性,为佐使药。诸药配伍,以奏滋阴补血,息风止痉之效。 【临床运用】 1.用方要点:本方是治疗阴虚生风证的基础方,临床应用以手足瘛疭,或手足挛急,或筋脉拘急,面色不荣,舌淡,苔薄,脉虚弱为辨治要点。 2.加减用药:若阴虚内热明显者,加羚羊角、玄参,以清热滋阴息风;若大便干结者,加肉苁蓉、胡麻仁,以滋阴润肠;若手足颤动者,加蜈蚣、白附子,以化痰通经活络止痉等。 3.注意事项:夙有痰湿者慎用本方。 【附方】 1.三甲复脉汤(《温病条辨》)炙甘草 干地黄 生白芍各六钱(各 2.阿胶鸡子黄汤(《通俗伤寒论》)陈阿胶烊冲,二钱( 大定风珠、三甲复脉汤与阿胶鸡子黄汤均用干地黄(生地黄)、阿胶、白芍、牡蛎、甘草,均具有滋阴潜阳作用。三甲复脉汤是治疗阴血虚阳亢证的基础方,大定风珠中又用五味子、鸡子黄,以增强滋阴敛阴作用;而阿胶鸡子黄汤中又用络石藤、石决明、钩藤、茯神、鸡子黄,以增强益阴潜阳息风作用。 【方歌】 大定风珠鸡子黄,白芍地黄五麦仁, 阿胶甘草牡龟甲,滋阴养血能息风。 |
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