【组成】 秦艽三两(90g) 川芎 独活 当归 白芍 石膏 甘草各二两(各60g) 羌活 防风 白芷 黄芩 白术 茯苓 生地 熟地各一两(各30g) 细辛半两(15g) 【用法】 上为粗末,每服一两(30g),水煎,去滓温服,不拘时服(现代用法:水煎服)。 【功用】 祛风清热,养血活血。 【药理作用】 具有改善微循环、扩张血管、抑制血小板聚集、调节神经、抗炎、抗菌、抗病毒、抗风湿等作用。 【中医证】 风中经络,正虚热扰证。口眼斜,舌强不能言语,手足不能运动,或肢体麻木,舌红,苔薄黄,脉细或弱。 【西医病】 面神经炎、多发性神经炎、高血压、脑动脉硬化、风湿性关节炎等病的临床表现符合风中经络、正虚热扰证者。 【方证分析】 本方所治之证乃正气虚弱,邪热内生,外风侵袭所致。正气虚弱,卫气不固,外邪乘虚而入,侵及面部,逆乱经脉,则口眼斜;外邪侵袭,邪热内生,上攻心窍,则舌强不能言语;外邪侵袭四肢经脉,筋脉失和,则手足不能运动,或肢体麻木;舌红,苔薄黄,脉细或弱,皆为正虚内热,外风侵袭之征。治当祛风清热,养血活血。 方中秦艽祛风清热,通经活络,为君药。寒从外袭,以羌活、独活、防风、白芷、细辛助秦艽疏散风邪,辛温通络;热扰内外,以石膏、黄芩、生地黄清热益阴,助秦艽清热通络;阴血不足,以当归、白芍、熟地黄补血活血,益营缓急;气不外固,以白术健脾益气,共为臣药。络脉不和,以川芎活血行气通络;茯苓益气渗利,使邪从下去,共为佐药。甘草益气和中,调和诸药,为佐使药。诸药配伍,以奏祛风清热,养血活血之效。 【临床运用】 1.用方要点:本方是治疗风中经络、正虚热扰证的基础方,临床应用以口眼斜,舌强不能言语,手足不能运动,舌红,苔薄黄,脉细或弱为辨治要点。 2.加减用药:若风寒甚者,加生姜、桂枝,以温阳散寒;若心下痞者,加枳实、厚朴,以行气下气等。 3.注意事项:内风痰阻者慎用本方。 【方论选录】 汪昂:“以 【方歌】 大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄, 石膏归芍苓术草,手足舌强皆能匡。 |
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