玉屏风散

【组成】  防风一两(30g )  黄芪蜜炙  白术各二两（各60g）

【用法】  上父咀，每服三钱(9g)，用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服（现代用法：水煎服）。

【功用】  益气固表止汗。

【药理作用】  具有抗肿瘤、抗突变、抗炎、增强机体免疫力、调节内分泌等作用。

【中医证】  表虚自汗（卫气虚证）。汗自出，恶风，面色萎白，舌淡，苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易于感冒。

【西医病】  过敏性鼻炎、上呼吸道感染、肾小球肾炎、慢性支气管炎、内分泌失调等病的临床表现符合卫气虚证者。

【方证分析】  本方所治之证乃卫气虚弱，营阴外泄所致。卫主固护于外，营主守护于内。卫气虚弱，不能守护营阴，营阴外泄，则汗自出；卫气虚弱，不能固护于外，则恶风；舌淡，苔薄白，脉浮虚，皆为卫气虚弱之征。治当益气固表止汗。

方中黄芪甘温，于内大补脾肺之气，于外益卫固表止汗，为君药。脾为营卫之本，白术益气健脾，生化气血，助黄芪以温养卫气，为臣药。卫主卫外，防风走表，使黄芪、白术所补之气和调于卫，并祛风邪，为佐药。大枣益气固表，并调和诸药，为佐使药。诸药配伍，以奏益气固表止汗之效，则卫气得补，营气得守，诸证悉除。

配伍特点：补气药配辛散药，益卫气而不留邪气，开腠理而不伤表气，补中有散，散中有收，益气固表。

玉屏风散与桂枝汤均能治疗自汗，玉屏风散用黄芪、白术、防风，功用是益气固表止汗，兼以祛风，治疗卫气虚证或夹风寒侵袭轻证，病机以卫气虚为主；而桂枝汤用桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草，功用是解肌发表，调和营卫，治疗风寒表虚证，病机以营卫虚弱，风寒侵袭为主。

【临床运用】 

 1．用方要点：本方是治疗卫气虚证的基础方，临床应用以汗自出，恶风，易于感冒，舌淡，苔白，脉虚弱为辨治要点。

2．加减用药：若汗出多者，加麻黄根、浮小麦，以益气止汗；若恶风明显者，加桂枝、芍药，以和调营卫，固护肌表；若心悸明显者，加人参、五味子，以益气敛阴安神；若气虚明显者，加人参、山药，以补脾和胃益气等。

 3．注意事项：阴虚盗汗者慎用本方。

【方论选录】  

柯琴：“惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能除头目风热，大风癞疾，肠风下血，妇人子脏风，是补剂中之风药也，所以防风得黄芪，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫；得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来。”（《古今名医方论》）

【方歌】  

玉屏风散用防风，黄芪白术大枣熬，

表虚汗出有恶风，益气固表止汗好。