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气的运行称为“气机”。其基本形式可归纳为升、降、出、入。各脏腑组织器官的功能活动，都是气机的升降出入运动的具体表现。如肺的呼吸功能，体现在呼气为出，吸气是入；宣发是升，肃降是降。饮食物的消化吸收与输布排泄过程中，体现在脾气的升清，胃气的降浊，以及胃纳是入，大肠排泄糟粕为出；肾在水液代谢中的蒸腾气化，升清降浊功能，都是气的升降出入的具体表现。气的升降出入运动失常，平衡协调状态被破坏，通畅称作“气机失调”。气机失调常见的有五种病理状态，分别为气滞、气逆、气陷、气脱、气闭。  一，气滞 是指气机郁滞不畅，在机体某些局部的运行发生阻滞不通的病理变化。多因情志内伤，或痰湿、食积、瘀血等阻滞所致。其病理状态主要有三个特点。1，气滞于某一局面，可见胀满，疼痛，甚至不能平卧等症状。2，气滞可导致水停或血瘀，形成痰饮，瘀血等病理产物。3，气滞多影响肺，脾，胃等脏腑。  二，气逆 即指升降失常，上升太过，或下降不及，脏腑之气逆行于上的病理状态。多为情志所伤，或饮食寒温不适，或因痰浊阻滞等因素所致。气逆最多见于肺，肝，胃等脏腑。如肺失肃降，肺气上逆则发为咳喘；胃失和降，胃气逆上，则恶心，呕吐；肝失疏泄。肝气逆上，则头胀头痛，面红目赤，甚则血随气逆，上窍出血。气逆一般多属实证，但也有因虚致逆的人。  三，气陷 是指气虚无力升举为主要特征的病理变化。多因气虚所致。脾胃为后天之本，主升清。若脾虚气陷，清气不升，可见气短乏力，食少纳呆，食后腹胀，大便溏泻，内脏下垂等症。  四，气闭 是指气的外出受阻，不能外达所引起的病理状态。多因湿浊外阻，或因气郁之极所致。气闭的病理反应主要是气的外出受阻，气机闭塞于内，可见突然昏厥，不省人事。  五，气脱 是指气不能内守而外逸的病理变化。多因正不胜邪，或正气持续衰弱，或大出血等原因所致。气脱必将导致全身气的功能衰竭，可见大汗淋漓，大小便失禁，面白肢冷，精神萎靡，脉微欲厥等症。  总之，人体的脏腑，经络等组织器官，都是气升降出入的场所，气的升降出入运动是人体生命活动的根本，一旦停止，则意味着生命活动的终止。故《内经》说：”非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入无器不有。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣“。 |
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