 一日之计在于晨，早餐的重要性在现代人的生活越发突显，几乎每个国家都有官方的早餐饮食指南。在很多地中海国家，早餐更被视为一天中最重要的一餐。 大量的研究将早餐与一系列健康影响联系起来，其中就包括充足的常量和微量营养元素，更低的BMI指数，更好的精神状态和高质量的生活。在很多人看来不吃早餐已经成为‘不健康生活’的代名词。 Cahill团队于2013年发表的研究指出不吃早餐人群比吃早餐人群得冠心病的风险高27%。此外还有很多研究结果显示，吃早餐的习惯与保持健康的体重有关。不断有人提出，吃早餐可以加快人体的代谢水平，从而加速脂肪燃烧，起到减肥/控制体重的作用。 而刊登在最近一期《BMJ英国医学杂志》上的评述则挑战了这一观点。作者通过一项大型荟萃分析结果表明，吃早餐的习惯对减肥并没有好处，甚至还可能带来反作用，不建议对正在减肥或是控制能量摄入的人群推荐早餐。 这项研究是由澳大利亚墨尔本莫纳什大学一个团队完成的。他们检索了过去二十八年中进行的604项与早餐和体重相关的研究，并从中选择了最符合研究规范的13项关于吃早餐对体重或热量摄入影响的随机对照试验数据，进行进一步研究。为降低经济基础对饮食习惯可能带来的影响，此项研究的研究对象以英美等高收入国家人群为主。 在十三项选择的试验（部分纳入实验同时包含能量摄入和体重的变化研究）中，其中7项（486人）探究了吃早餐对体重变化的影响，10项（930人）探究了吃早饭对全天总能量摄入的影响。统计分析发现，不吃早饭的群体体重相比吃早饭的群体平均减重0.44kg（图一）。但是，这一效应在正常体重和超重的人群之间没有差别。  图 | 不吃早餐人群与吃早餐人群体重变化对比 就能量摄入来说，首先，并没有数据显示不吃早饭会导致其他时间段的食欲更强。相比之下，吃早饭的人群比不吃早饭人群的每日平均总热量摄入高约260千卡（图二）。另外，部分纳入的研究数据表明，吃早饭与否对人体的代谢效率及与食欲相关的激素水平并没有影响（与传统观念相斥）。总而言之，希望简单通过吃早饭实现减肥的想法并不现实。  图 | 不吃早餐人群与吃早餐人群能量摄入比较 关于早餐对于体重影响的争论其实已经存在很久，该项研究一经公布也自然引来了诸多学者的评论。 来自英国伦敦国王学院（KCL）的Tim Spector教授强调，还需要考虑研究对象的差异性。因为不吃早餐群体可能伴随着贫穷，教育程度不高，整体较差的生活习惯。每个人个人偏好不同，选择适合自身独特的新陈代谢规律就是最好的。 另一位国王学院营养科学系的客座讲师Gerda Pot则提出该项研究选取的13项试验期都较短，数据质量较低（13项纳入试验时间周长都不超过16周，最低甚至不超过4周），并不能提供具有可靠性实验结论。 而来自英国帝国理工的Kevin Murphy教授则表示‘吃早餐可以帮助减重’的观点确实值得质疑，因为该观点主要基于一系列的观察性研究(Observational study)，并没有可靠的实验数据证据（更多评论详情请参见第三篇参考文献）。 总的来说，研究认为，吃早餐是好的生活习惯，但其对减肥以及控制热量摄入的作用还值得商榷，需要谨慎考虑推荐减肥人群吃早餐这一建议。考虑到本项研究中纳入的试验质量不高，主要纳入研究对象也只是超重及肥胖成年人，而且各个试验之间具有特异性，作者表示需要谨慎的看待这些研究发现，未来需要更高质量的研究以确定早餐对体重管理的影响。 附：各国官方早餐饮食指南 英国： British Dietetic Association (2016) and Eatwell Guide (2016): https://www.bda./foodfacts/healthy_breakfast 澳大利亚： Dieticians Association of Australia (2013): https://daa./resource/breakfast-cereals-and-body-weight-fact-sheet/ 美国： Academy of Nutrition and Dietetics: adult weight management (2014): https://www./vault/pq132.pdf 爱尔兰： Food Safety Authority of Ireland: scientific recommendations for healthy eating guidelines (2011), p58: https://www./recommendationsforhealthyeatingguidelinesinireland.html 美国： Food and nutrition guidelines for healthy children and young people (2015): www.health.govt.nz/publication/food-and-nutrition-guidelines-healthy-children-and-young-people-aged-2-18-years-background-paper |
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