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糖尿病是我国比较常见的代谢性疾病，发病从幼儿到老人，几乎覆盖了所有年龄阶段的人。糖尿病有多种类型，1型与2型只是其中之二。比较常见的是2型糖尿病，其次是1型糖尿病。那么，1型与2型糖尿病有何区别，如何判断自己属于哪一型糖尿病，接下来，医学莘将为您解析。 从发病年龄上来看，1型糖尿病多起病于幼儿、青少年等人群，少数成人也可发生；2型糖尿病多发生于成人，尤其是中老年人，少数可发生于青少年。所以，从年龄上，我们可以作一个初步判断，如果少年起病，多为1型糖尿病；如果中年起病，多为2型糖尿病。 从发病病因上来看，1型糖尿病多与遗传相关，由免疫介导，引起分泌胰岛素的胰岛B细胞细胞被破坏，导致胰岛素严重缺乏，不能降低血糖而引起；2型糖尿病与遗传也有一定的关系，但与不良生活习惯的关系最大，如长期摄入高热量食物、缺乏运动，体型肥胖等，也可以这么理解，2型糖尿病几乎就是吃出来的病。 从出现的症状来看，1型糖尿病由于绝对缺乏胰岛素，常常急性起病，以糖尿病酮症酸中毒为主要表现；2型糖尿病由于胰岛素相对缺乏，早期表现为胰岛素抵抗，后期可出现胰岛素分泌不足，故起病较缓，症状不明显，部分患者可出现多尿、多饮、多食、体重减少，极少数人由于血糖严重升高，也可出现糖尿病酮症酸中毒。 从临床检查上来鉴别，1型糖尿病胰岛素抗体长呈阳性，2型糖尿病胰岛素抗体为阴性。OGTT检查会发现1型糖尿病几乎没有或少量分泌胰岛素，2型糖尿病有胰岛素分泌，甚至可高于正常。 在治疗上，1型糖尿病需要胰岛素才能降低血糖，2型糖尿病早期可通过控制饮食、运动、空腹药控制血糖，后期出现胰岛B细胞功能衰竭时，或口服降糖药效果欠佳，或有口服药禁忌症时，也需要胰岛素治疗。 需要注意的是，有一种特殊类型的糖尿病：成人缓慢进展自身免疫性糖尿病，这种糖尿病属于1型糖尿病，但由于这种病人可分泌少量胰岛素，故病情进展缓慢，通常成年以后才发现，需注意鉴别。 综上，1型糖尿病与2型糖尿病如何鉴别，可通过发病年龄、症状表现作初步判断，确诊有赖于胰岛素自身抗体检查、OGTT等。感谢大家的阅读！ 欢迎大家关注医学莘，了解更多健康知识！ 注：本文图片来源于网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。 |
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