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通过一滴血，就能查出身体里有没有癌症，这不仅是所有患者的福音，也是所有医生的美好愿望，可惜，目前我们还做不到。 从理论上说，肿瘤细胞在生理代谢的过程中需要与周围的环境进行物质交换，就有可能泄漏出一些特异物质，如果我们从血液中检测到这些物质，就有可能尽早发现肿瘤。 于是科学家就在不停地寻找这些特异物质，到目前为止，已经找到了至少几十种。比如甲胎蛋白（AFP），癌胚抗原（CEA），糖类抗原125（CA125），CA15-3，CA19-9，CA72-4，细胞角蛋白片段21-1（cyfra21-1），前列腺特异抗原（PSA）等等，它们都被统称为“肿瘤标志物”（不同类型的癌症，其肿瘤标志物也不一样）。非常可惜的是，目前已经被发现的肿瘤标志物敏感性和特异性都不够理想。 （这么多肿瘤标志物全部查一遍，价格也比较贵。） 什么是敏感性？对于肿瘤检测来讲，敏感性高（比如100%），就是只要身上长了肿瘤，肿瘤标志物就一定会升高。但这没有考虑肿瘤标志物“报假警”的情况。 敏感性不够高，就意味着即使肿瘤已经长大了，肿瘤标志物也不一定会升高。这种情况下，多半是CT，B超等检查先于肿瘤标志物发现肿瘤。 什么是特异性？特异性高，意味着肿瘤标志物很少“报假警”，一旦发现它升高，几乎可以肯定有肿瘤出现。它和高敏感性常常不能两全其美。 特异性不高，则意味着还有其它很多肿瘤以外的疾病会引起它升高，靠这一个指标也无法判断出有肿瘤。 综上所述，敏感性不高，意味着漏诊可能，特异性不高，意味着误诊可能。目前肿瘤标志物在这两个指标上的表现都不能令人满意，所以依靠它们来查出癌症，效果并不好。它们主要是用在对癌症病情发展的监测。 还有没有比这更先进的方法呢？科学家还在继续找。有一些方法还停留在实验室里，没有大规模普及开。比如通过抽取血液等体液来检测坏死肿瘤细胞的基因片断，检测循环肿瘤细胞等。其效果也还不好评价。目前宣传“一滴血就能检测癌症”的，不是商业炒作，就是标题党，不要轻易相信。 |
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