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一、中医对睡眠（寐）的认识 《黄帝内经.灵枢》最早从阴阳与寤（醒）寐（睡）的关系论述睡眠，堪称中医关于睡眠的经典理论：“阳气尽，阴气盛，则人能入寐；阴气尽，阳气盛，则人磨。”人与天地相应，所以自然界有昼夜之分，而人则有卧起之时。 在现实生活中，不寐患者有的以入睡困难为主诉，有的以睡眠梦多为主诉，有的以睡眠表浅、易醒为主诉，有的以睡眠早醒为主诉，有的以睡前思绪纷繁、不得入睡为主诉；也或以上几种情况同时出现， 或先后出现。什么原因呢？ 二、不寐：五神不安于五脏 《难经》曰：“人之安卧，神归心，魄归肺，魂归肝，意归脾，志归肾，五脏各安其位而寝。”《灵枢·本神》曰：“肝藏血，血舍魂……脾藏营，营舍意……心藏脉，脉舍神……肺藏气，气舍魄……肾藏精，精舍志”。五脏藏五神主五志是中医学对精神系统生理病理的高度概括。神的功能以五脏为物质基础，五神活动以其所舍之脏的相应功能为前提，而五脏功能活动也可以通过五神的状态而表现出来。我们认为不寐病其根本原因在于“神、魂、意、魄、志”五神不安于五脏。 心神不安于舍—心不藏神型一入寐唯艰（入睡困难）为主诉一病位以心为主 肝魂不安于舍—肝不藏魂型一梦扰纷纭（入睡梦多）为主诉一病位以肝为主 脾意不安于舍—脾不藏意型一思虑纷纭（睡前思绪繁扰）为主诉一病位以脾为主 肺魄不安于舍—肺不藏魄型一轻浅易寤（睡眠轻浅易醒）为主诉一病位以肺为主 肾志不安于舍—肾不藏志型一夜寐早寤（早醒不能再睡）为主诉一病位以肾为主 三、不寐—从脏腑调理 给大家介绍几种药食两用的中药材供参考： 心主血脉— 清心火、补心血—莲子心、淡竹叶、淮小麦、柏子仁、黄连 肝主疏泄—疏肝气、降肝火、滋肝阴—菊花、夏枯草、玫瑰花、白芍、当归、酸枣仁 脾主运化—和胃气、清痰热—半夏、小米、陈皮、茯苓、薏米、大枣、龙眼肉 肺主治节—滋肺阴、补肺气—麦冬、黄芪、百合、沙参、桑叶 肾主封藏—滋肾阴、填肾精—五味子、阿胶、熟地、肉桂、枸杞子、桑葚 实际生活中2种或以上的脏腑兼证较多，因此临床上还需要有经验的中医来辨证把关。 |
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