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超声检查无辐射，超声波是频率高于20000赫兹的声波， 它方向性好，穿透能力强，易于获得较集中的声能。 超声波发射到人体内，当它在体内遇到界面时会发生反射及折射，并且在人体组织中可能被吸收而衰减。因为人体各种组织的形态与结构是不相同的，因此其反射与折射以及吸收超声波的程度也就不同，医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线，或影象的特征来辨别它们。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变，便可诊断所检查的器官是否有病。 目前，医生们应用的超声诊断方法有不同的形式，可分为A型、B型、M型及D型四大类。 B超检查高回声和低回声有区别吗？在回答这个问题之前，我们先来搞清楚，什么是B超回声。其实，回声是超声术语，常见分为高回声、等回声、低回声、无回声。回声强弱或高低的标准一般以该脏器正常回声为标准或将病变部位回声与周围正常脏器回声强度的比较来确定。 B超高回声和低回声的区别 正常人体软组织的内部回声由强到弱排列如下： 肾窦>胎盘>胰腺>肝脏>脾脏>肾皮质>皮下脂肪>肾髓质>脑>静脉血>胆液和尿液。 一般情况下，强回声多指密度较的病变，如结石，钙化等；低回声即此部位的回声低于正常组织，可见于乳腺增生和乳腺肿瘤；无回声是指此结构内基本是均匀的液体，常常为积水，积液，囊肿等充满液体的囊腔。无回声区多可以见于结合其他超声迹象及病史资料分析诊断，特别是在妇产科中，其含义是非常丰富的。 教你看懂B超检查报告单 在了解了B超检查高回声与低回声的区别之后，我们再来看看如何读懂B超检查报告单。下面以乳腺彩色B超为例。 B超医生通过观察是乳腺内组织的不同回声和血流情况，来做综合判断的，（1）有无肿块？如有肿块，形状是否规则、是否呈分叶状或蟹足状？肿块边界清不清？回声是否均匀？肿块后方回声是否衰减？（2）有无钙化？尤其注意有无细点样、砂粒样、簇状钙化？（3）有无血流？血流是否丰富？（4）如B超下弹性成像分级高，红色为主，提示肿块质地较硬。 下列情形往往提示有恶性可能 （1）肿块形状：不规则、分叶、蟹足状；（2）边界不清，回声不均匀，后方回声衰减 ；（3）细点样、砂粒样、簇状钙化；（4）血流丰富II-III级，高阻高速，阻力指数（RI）>0.70；（5）弹性成像分级高，提示肿块质地较硬。但也不能完全肯定，医生要根据病人年龄、月经状况、体检结果、钼靶情况、过去史、家族史综合考虑，必要时穿刺或小手术活检。 肝癌超声检查表现：（一）包膜 直径<3cm的肝癌结节常常包膜完整。包膜由纤维组织组成，其声阻抗较周围肝组织及癌 肿均高，因此形成界面反射，在二维声像图上可显示一圈细薄的低回声膜包围整个癌肿节。包膜的厚度估测<0.5mm。声像图上包膜比较光滑均匀，形态规则，呈圆形或椭圆形。体现小肝癌膨胀性生长的特点。但声像图上的包膜在结节两侧始终显示中断，此为大界面的回声失落效应。肝癌体积很大时，其包膜一般模糊不清。但也有癌结节直径大于5cm以上时包膜仍然非常完整，此时，其内侧回声多伴声晕表现。 （二）内部回声 癌结节内部回声高低不一，且具多变倾向。除均匀低回声结节以外，其他各种癌结节回声均属不均匀分布。<1cm的肝癌结节，超声检测的检出率为33%一37%。癌结节按回声的高 |
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