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新技术 | 胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症疗效显著

 wyfx100 2019-03-25

新技术

近日,安顺市人民医院胸/甲乳外科成功为一名手汗症患者实施电视胸腔镜下胸交感神经切断术,该手术切口小,部位隐蔽,几乎不出血,复发率极低,患者术后隔日出院,标志着胸外科在该技术领域处于全市领先地位。

患者郭先生手心出汗的症状已持续多年,在运动、心情紧张的时候或是夏天气温升高之后,手心更是不断出汗,严重时会滴下水来,不但给他的工作和生活带来诸多不便,也对其造成了不小的心理负担。虽然服药后在一定程度上缓解了手心平时出汗的症状,但因一直无法根治而非常苦恼。

手术前后对比

郭先生就诊安顺市人民医院胸/甲乳外科后,经医生仔细检查,确诊为“手汗症”。 手之所以不停的出汗,是因其胸部的交感神经异常兴奋所致,只要将这个部位的交感神经干切断就可以阻止出汗。

为了减少患者创伤,科室决定采用最先进的胸腔镜微创手术为其治疗。在患者两侧腋下分别行两个约1cm大小的切口,然后将腔镜顺着小洞送入指定位置,经电视胸腔镜辅助下分别切断左右T2、T4交感神经节,以达到阻断交感神经兴奋作用,手术定位准确且术中无出血,用时仅半小时。术后疗效立竿见影,郭先生的双手随即变得温暖干燥,困扰多年的手汗立即消失。

术中图片

“手汗症”是因交感神经过度兴奋引起汗腺分泌过多的一种疾病,它会给患者带来严重的社交恐惧症,其发病率为0.3%且无男女差异,到医院就诊的患者多为17-35岁的青年。“手汗症”对人们的学习、工作、社交和生活影响很大,一些症状严重的年轻患者甚至因此而性格孤僻。“手汗症”目前没有有效的药物或局部治疗手段,最理想的治疗方法为胸腔镜辅助下的胸交感神经切断术。这是一种创伤性很小、安全性较高的微创外科手术,术后恢复快、疗效立竿见影,手术有效率在95%以上,已成为“手汗症”治疗的主流方式,是目前手汗症患者的首选治疗方法。

术中,王雷、王新分别于左右两侧腋中线第5肋间做1.5cm的切口置入胸腔镜,由切口放入电凝钩配合超声刀,由T3平面切断交感神经链,并沿肋骨内面向外侧电灼2cm切断可疑交通支。手术进行的非常顺利



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