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. 风是具有动摇为主要特点的邪气，如头目眩晕、四肢抽搐、震颤反张、动摇不定的病象，乃至突然昏厥，如风的急骤变化，就都称为风气内动。 《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝”、“诸暴强直，皆属于风”，则风气内动与肝有直接关系，又称为肝风内动，动风的症候多与肝及其所属的组织器官所出现的症候相关。 肝为刚脏，体阴用阳，肝脏的阴阳失调，到了一定的地步，就会产生阳盛风动或阴虚动风的病机。阳盛风动为实，阴虚动风为虚，则风气内动有虚实二端。 阳盛风动，亦名肝阳化风。素体阳盛，又因大怒所伤，肝阳暴涨，风火相煽，横逆络道，血随气升，上冲巅顶，发为头痛、眩晕，甚至中风，症见肢麻肉瞤、手足蠕动、语言不利，甚则卒然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、舌蹇不语等。故《临证指南医案》说：“内风，乃身中阳气之变动。” 引起肝风内动的原因，还多与外感后温热病邪有关，邪热炽盛，内伤营血，灼伤肝阴，筋脉失养而拘急收引，而成热盛生风的病机。症见高热烦躁、肢体抽搐、两目上视，甚则角弓反张等。 若热邪盛极内陷心包，清窍蒙塞，则神昏谵语、不省人事而痉厥并见。若素有痰浊内伏，与热相伍，复因恼怒气逆，逆气挟痰，上蒙清窍，阻碍经隧，气机不利，可致内风动而痰阻清窍，临床所见的中风、眩晕、震颤诸病亦常由此起，常见偏身麻木，言语蹇涩，头晕目眩，站立不稳，或手足颤动，行走不便，苔腻脉弦滑等风痰合邪的病机。 阴虚动风则为虚，多因为肝阴极度亏虚而成，肝藏血，肾藏精，精血互生，肝肾同源，筋有赖于肝肾精血的濡养，精血大亏则肝阴虚，筋脉失养而蠕动，而为虚风内动。 或因热病持久不愈，消灼阴液，余热又未清，导致水亏火旺，阴不敛阳，水不涵木，筋脉失养而虚风内动。 若失血过多或血之化源不足，则阴血亏虚，虚热内生，也能发展为血虚动风证。 |
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