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随着人们健康意识的提高，体检越来越普及。由于胸部CT分辨率高，肺结节的检出率也非常之高，同时让许多人陷入烦恼，担心肺结节会逐渐恶变，发展为肺癌！ 如果您有肺部结节、癌症等方面的问题想要咨询，可点击下方“蓝字”，一对一咨询专家！ 看大医 什么是结节 哪种结节容易癌变？ 结节是影像学上密度增高的阴影，可以是单发，也可以是多发的，在不能明确诊断它是某种疾病的时候，统称为结节，一般直径小于3公分的称为结节，大于3公分，就称为肿块了。 哪一类人群是肺癌高风险人群呢？ 指年龄大于等于40岁，同时有以下集中情况： 1、每年吸烟超过400支，或曾经吸烟每年超过400 支，但戒烟短于15年者； 2、有职业暴露史，如工作中会经常接触石棉、氡气、铀、铍等金属者； 3、慢性肺部疾病患者，如肺纤维化，慢性阻塞性肺病，肺结核病史者； 4、其他部位有恶性肿瘤，或直系亲属有肺癌病史者。 结节分为三种： ▪实性结节  完全是一个高密度的影子，在CT下呈现白色的。实性结节，表面光滑小而圆的，多属于良性。 ▪磨玻璃结节  结节纯粹且体积小（小于1厘米）的磨玻璃结节多属于良性。 ▪混合结节  部分毛玻璃，部分实变的结节，恶性率在60%以上。 恶性结节有毛刺，有分瓣，有空泡，有些会有胸膜牵拉，会往正常的肺组织里伸展扩散，吸取周围组织的营养让自己迅速生长，是最可怕的结节。尤其直径在8毫米以上癌变机率大。 为什么结节早期没有症状 要等到体检时才能查出? 大部分的结节、肿块是在体检的过程中才被发现的，也就是说，结节早期基本上没有症状。 多数情况下，早期结节没有明显的临床症状是因为： 1）结节体积较小，未构成整个脏器的功能影响，所以没有症状。 2）结节所处的位置是在器官的边缘，任何器官都有较强的代偿能力，所以这时可能没有症状。  若小的结节处于器官的主要部位，就可能产生症状。如肺结节，结节处于气管或纵膈部位时，可能会出现胸胀、胸闷、气短、咳嗽等症状。所以说，没有症状是相对的，并不是必然的。 结节与肿瘤的发生 有着密切的关系 在中国古代医学文献中，对肺部结节与肺癌这种肺部有形结块类疾病称其为“肺积”。中医药学是从整体观点出发来看待从肺部结节到肺癌的形成。 （1）正气不足：先天体弱，或久病伤正，或年老体衰，均可导致机体正气虚损，脏腑阴阳气血失调，抗病能力降低。病邪则乘虚而入，邪毒滞于肺,宣降失司，气机不利，血行受阻,津聚为痰,痰凝血瘀阻络,日久形成肺部积块。 （2）外邪内侵：空气污染、烟熏尘呛、寒热病邪等，均可侵肺，邪气久留，肺气失调，邪毒痰瘀结聚形成积块。 （3）情志失调：情志所伤、气机不畅，湿聚生痰，血行瘀滞，痰瘀阻肺，结聚成块。  肺部结节和肺癌的发生、发展是一个正虚邪实的过程，正气内虚是其发生发展的内在原因，大多数的外界因素，也多是在人体正虚的情况下侵入机体而发病的。 中医治疗结节有良方 5种菌类“吃”掉肺结节 得过乳腺癌又检查出结节 山东聊城60岁任女士，2017年体检查出肺部有2个（0.7cm和0.6cm）结节，由于结节小，手术无法切除，需要“注意观察”，须等到肺部结节变大后才能进行手术。  任女士担忧2006年治好的乳腺癌细胞复发，两个磨玻璃样的小结节让她坐不住了，找到了张文彭主任。 张主任检查后表示，任阿姨的结节是磨玻璃样，两个结节都超过0.5厘米，属于癌变风险比较高的结节。 由于任阿姨做过手术，伴随有气虚（疲倦、没力气、不爱吃饭）症状，张主任辩证任阿姨的结节为痰湿内结型肺结节，用药用真菌+温胆汤化裁。 不到半年，任女士2个肺部结节，一个消失了，另一个没有变大，如今生活跟正常人一样。 |
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