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纽约中医论坛罗氏妇科系列专题讲座第四讲
岭南罗氏妇科治疗不孕症的临证经验 主讲：朱玲 教授 主持：倪张俊博士 录音：郑秀玲 美东时间：3月16日周六8:30pm 北京时间：3月17日周日8:30am 主场：纽约中医论坛1群
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朱玲 广州中医药大学第一附属医院
朱玲教授是广州中医药大学第一附属医院主任中医师，博士研究生导师，师从罗元恺教授的学术继承人罗颂平教授，是罗颂平教授的第一位博士研究生和学术经验继承人，罗颂平教授名医工作室负责人。广东省第二批中医临床优秀人才，中国中医药信息研究会妇科分会副会长，广东省中医药学会妇科专业委员会副主任委员，中华中医药学会妇科分会常委，国家自然科学基金评审专家，主持各级课题7项，参编《中医妇科学》规划教材及规培教材。
尊敬的各位同道、老师，大家好！罗氏妇科传承人系列讲座第四讲将在美东时间周六晚上8:30pm，北京时间周日早上8:30am举行！这一讲将由岭南罗氏妇科流派第四代主要传承人之一，罗颂平教授学术经验继承人朱玲教授主讲。
岭南罗氏妇科流派的主要代表罗元恺教授是新中国的第一位中医教授， 罗元恺教授从古籍研究入手，建构了肾－天癸－冲任－子宫轴学说，在此基础上，形成现代中医妇科调经、助孕、安胎的基本思路，对现代中医妇科学的发展产生巨大的影响。
朱玲教授将为我们介绍岭南罗氏妇科治疗不孕症的经验。不孕症是目前海内外中西医妇科界的研究热点，朱玲教授将从不孕症的相关概念开始，从岭南罗氏妇科对不孕症的病机特点的认识到岭南罗氏妇科临床不孕症治疗的实际医案分享，给大家带来一台学术大餐，我们热切地期待着这次富有价值的讲座！
倪张俊 加拿大 广中医博士 9:38 PM
非常感谢朱玲教授的精彩演讲！下面是问答环节，欢迎大家踊跃提问！
张爱娜 蒙特利尔 9:38 PM
非常感谢朱玲教授的精彩讲座。
郑国平 9:39 PM
感謝朱玲教授分享岭南罗氏妇科不孕症的论治經驗。不孕症中西病因多种多样，中医病机证型错综复杂，虽肾为生殖之本然其病亦常涉及心肝脾多脏，临症辨明病因病机及精准辨证是为成功第一要诀。朱玲教授的讲座展示了宝贵的中西临床诊疗思路，豐富實用的妇科不孕症审因辨证论治经验，众多宝贵实用的不孕症罗氏妇科及传统经典中医方子…尤其恩师罗元恺教授及罗颂平等老師的医案分享进一步展示了妇科不孕症辨证思路之巧及組方用药之妙，实可为干货满满、收获匪淺，再次感謝朱玲教授的精彩講座，感謝倪张俊老師的专业主持！
郑国平 9:41 PM
请教朱玲教授，中医治疗不孕症较之西医有何优势特色？中西二者如何配合治疗，优势互补以最优化临床疗效？（郑国平）谢谢
李晔 西医内儿科 马来西亚吉隆坡 9:45 PM
@朱玲 非常感谢朱玲教授的精彩演讲！请问对于内异症和多囊卵巢综合征的不孕，用什么方法能给予有效帮助？
倪张俊 加拿大 广中医博士 9:46 PM
下面转发刘小玉医生问题：
1）请问与西医比较，中医治疗不孕证的有什么优势？
2）请问运用膏方治疗POF，每次的服用量是多少？每天服多少次？
3）如果同时采用中、西药治疗不孕症，中西药如何优势互补？中药的配伍需要考虑西药的作用吗？
(刘小玉)
苏红 美国 9:52 PM
非常感谢朱玲教授的精彩讲座。
张爱娜 蒙特利尔 10:00 PM
请问朱玲教授，1）对于治疗类如子宫内膜异位症，子宫腺肌症，盆腔炎，输卵管阻塞导致的不孕症，伴有明显的血瘀实证，在中药治疗过程中，患者需不需要避孕一段时间？最佳时段是多长？中西医如何互补？
2）在您的病例三～POF不孕病案中运用粉葛的意图是什么？是因为其中的黄酮类成分吗？（张爱娜）
郑国平 10:02 PM
感谢朱玲教授的详尽清楚解答！谢谢
张爱娜 蒙特利尔 10:21 PM
感谢朱玲教授的详尽清楚解答！谢谢
郑国平 10:29 PM
再次感谢朱玲教授的精彩讲座和耐心详尽地解答问题！获益良多 感谢倪张俊老师的专业主持 感谢郑秀玲医生的专业录音@朱玲 @倪张俊 加拿大 广中医博士 @郑秀玲纽约同工
倪张俊 加拿大 广中医博士 10:29 PM
非常感谢朱玲教授的精彩讲座！
岭南罗氏妇科流派的主要代表罗元恺教授是新中国的第一位中医教授， 罗元恺教授从古籍研究入手，建构了肾－天癸－冲任－子宫轴学说，在此基础上，形成现代中医妇科调经、助孕、安胎的基本思路，对现代中医妇科学的发展产生巨大的影响。
朱玲教授对岭南罗氏妇科临床治疗不孕症的特色进行了很好的归纳。岭南罗氏妇科临床治疗不孕症由调经入手，依据罗元恺教授提出的“肾－天癸－冲任－子宫轴”中医女性生殖轴理论和内经天癸学说理论对不孕症病因病机进行归纳总结，认为肾虚、肝郁、脾虚、痰湿内阻和血瘀是不孕的主要病机特点，强调不孕须明原因，需要男女同查同治，岭南罗氏妇科治疗月经病和不孕症非常重视调冲任，朱教授将岭南罗氏妇科调冲任之法归纳为补肾填精资冲任、温肾健脾振冲任、疏肝养血调冲任、祛痰化湿畅冲任和补肾活血扶冲任五类方法，其中补肾填精资冲任、温肾健脾振冲任、疏肝养血调冲任和补肾活血扶冲任均可用于卵巢功能低下不孕，温肾健脾振冲任、疏肝养血调冲任、祛痰化湿畅冲任和补肾活血扶冲任均可用于PCOS不孕，补肾活血扶冲任还可用于盆腔炎性疾病后遗症不孕、子宫内膜异位症及子宫腺肌症不孕，在介绍各种治法的同时介绍了罗氏妇科调经助孕的常用方剂，最后通过罗氏妇科临床治疗不孕症的实际医案向大家展示了罗氏妇科的临床思维和用药特点，真是干货多多，让我们受益无穷。
最后，再次感谢朱玲教授的精彩讲座！感谢罗氏妇科团队对纽约中医论坛的全力支持！谢谢！
由于时间关系，今晚的讲座到此结束，大家有问题可以继续提问，我会转达给朱教授，谢谢大家！谢谢朱玲教授！
张爱娜 蒙特利尔 10:30 PM
再次感谢朱玲教授的精彩讲座和耐心详尽地解答问题！获益良多感谢倪张俊老师的专业主持感谢郑秀玲医生的专业录音@朱玲 @倪张俊 加拿大 广中医博士 @郑秀玲纽约同工
郑国平 10:32 PM
@倪张俊 加拿大 广中医博士 谢谢倪博士的总结归纳
曾诚 10:36 PM
@朱玲 @倪张俊 加拿大 广中医博士 @郑国平（纽约/福建湖北广州中医）
朱玲 10:37 PM
非常感谢倪张俊博士、郑秀玲医生的辛勤工作！非常感谢郑国平老师、张爱娜老师、刘晓玉老师的指导！感谢各位台前幕后的老师！
朱玲 10:39 PM
郑国平 10:40 PM
朱玲教授关于不孕症中医治疗的讲座内容非常丰富，篇幅较大，值得我们细心品味，慢慢学习。相信临床指导意义重大
李晔 西医内儿科 马来西亚吉隆坡 10:48 PM
@朱玲 感谢朱老师详尽的解答！
仔仔 10:49 PM
感恩朱老師
苏红 美国 7:20 AM
中药和西药的吸收速度不一样。中药会不会影响ivf的timing（来自全美各群的提问）
朱玲 9:10 AM
我个人认为是不会的，IVF有降调、促排、种植不同的时期，降调从宏观的角度去理解，就是让卵巢暂时处于一个静止的状态，回到起跑的基线上，然后用药物去进行促排，听药物的指令，也就是做一个木头人，任人摆布，那这个时期的话中医的切入点就不要想着去振奋卵巢的功能，主要还是从疏肝解郁，帮助患者达到机体放松的状态。促排期是需要通过补肾健脾活血等方法帮助促进卵巢的功能，更好地促进卵泡的生长发育，同时能够更好的让子宫内膜的生长和卵泡发育同步，种植期补肾活血为主，目的就是使子宫内膜更加的疏松，也就是分泌状态更好
更加有利于受精卵的种植。
鸣谢
纽约中医论坛感谢为群友分享知识的主讲人朱玲教授；感谢倪张俊的精彩主持，感谢录音郑秀玲，感谢论坛的轮值同工，因为你们的无私奉献，使今天的讲座圆满完成。感恩！
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