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胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。 然而临床上外科医生治疗胆囊结石的最有力的方法是进行手术切除。 现在，微创外科发展迅速，腹腔镜胆囊切除术越来越受“欢迎”，成为治疗胆囊结石的重要术示。 腹腔镜胆囊切除术（LC），从美学的角度来看，术后瘢痕小，易被青少年所接受。 1 谁才是腹腔镜术的Number One? LC，很多人认为最先是法国的一名Mouret医师，在腹腔镜下进行妇科手术同时开展LC术，然而，世界第一例LC并非是Mouret医师，而是德国的埃里希·缪和。 近年来，随着腹腔镜在外科手术中广泛应用，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、疼痛轻、手术耗时短等优点，而逐渐取代传统开腹手术，成为治疗胆囊良性疾病的常用手段，是目前公认的胆囊切除“金标准”。 2 如何理解腹腔镜手术呢？ 传统的手术是开腹，把门打开从里面拿我想要的东西，腹腔镜术是打孔，通过打好的钥匙孔将器械送到腹腔的房间里拿我想要的东西。 3 全麻还是局麻？ 这时候有人会说，既然创伤小，那么在手术时，能不能不要全麻，局麻可以吗？ 人的内脏对刀刺、刀割没有反应，但是皮肤却对其反应巨大。 首先，打孔是微创，可微创也是一种创伤，也是会痛的。 其次，在进行腹腔镜术时，需要往肚子里充二氧化碳气体，腹腔压力增大，膈肌上浮，胸腔挤压，不全麻，腹胀的难受，你会不由自主的乱动，影响手术效果，而且，局麻（腰麻）可致呼吸抑制，增加手术难度。 传统的LC术需要4个切口，肚脐，剑突下，肋缘下，腋前线肋缘下，现在的单孔腹腔镜胆囊切除术只需要在肚脐周围打一个孔进行胆囊切除，这种方法使得创伤更小，瘢痕更小，更具有美观性和安全性，患者的临床的满意度更高，现在已逐渐被各大医院所采用。     即使是微创手术，术后恢复的快，胆囊摘除，消化功能会受到影响。术后也需要注意饮食，不可大意。可进食一些低脂肪，低蛋白，少量易消化的流质或半流质食物，随着病情的好转，可逐渐增加脂肪和蛋白质的摄入，切不可大量食用油炸和肥肉等油脂高的食物。 参考文献： 李娟，魏小果，卢启明，等． 胆外疾病与胆囊结石相关性的研究进展［J］． 临床肝胆病杂志，2016，3 2( 5) : 1018 － 1021． 石恩富． 腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效比较［J］． 河北医药，2015， 37( 4) : 561 － 562． 陈新凯， 胡聪， 梁晖. 腹腔镜胆道镜下保胆取石术治疗胆囊结石54例[J]. 中国临床研究，2018，31（9）：1190-1192. |
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