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因为患儿发热昼轻夜重（白天38.2，晚上39.1），不欲饮食，身热手凉，咳嗽不止，舌红苔黄，我首先开的是小柴胡汤，加了连翘、生石膏两味药，开了两副。她去了当地同仁堂抓药，药师还问怎么就抓两副，能管用吗？结果，喝完两副药体温就退到了正常。 热退后，患儿妈妈告诉我，还是咳嗽不止，喘促汗出，无痰，舌红苔黄。我认为是邪热壅肺，导致咳喘汗出，开了两副麻杏石甘汤，原方(共四味药)。孩子喝了这两副药以后，咳嗽频率减少，已经不喘了。他妈妈说能听到肺里咕噜咕噜的痰声，但是咳不出痰，舌红苔黄腻。 我又考虑是痰与热已经互结胸膈了，用的是柴陷汤（小柴胡汤合小陷胸汤），两副。喝完这两副药后，妈妈很高兴的告诉我说孩子全好了，所有症状都消失了。我也挺吃惊，赞叹经方的疗效如此之快。 我治疗这个孩子的肺炎其实是用了三个经方，分别是小柴胡汤（7味药）、麻杏石甘汤（4味药）、小陷胸汤（3味药）。患儿前后共喝了六副药，对于一个迁延不愈的肺炎来说，这个疗效应该是很好的。 这三个方子都是药味少，组方精，若用之得当，效果必立竿见影。西医治疗肺炎会用到大量的抗生素消炎杀菌，也会配合雾化吸入、激素。如果中医医生用西医思维全去选用清热解毒、消炎杀菌的中药进行治疗，我想效果不会这么好。因为中医不论治疗什么疾病，都需要辨证论治，用的是中医思维。 【原文摘录】 1. 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。(96) 柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、半夏半升、甘草、生姜各三两、大枣十二枚。 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 2. 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(63) 3. 下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(162) 麻黄四两(去节)、杏仁五十个(去皮尖)、甘草二两(炙)、石膏半斤(碎，绵裹)。 上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。 4. 小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。(138) 黄连一两、半夏半升(洗)、栝楼实大者一枚。 上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，纳诸药，煮取二升，去滓，分温三服。 关注孙大夫，重新认识中医！ |
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