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低密度脂蛋白及其它血脂值

 芳华亭 2019-03-29
低密度脂蛋白4.1已经高出了正常值!
低密度脂蛋白是什么?
低密度脂蛋白是血脂的一项,血脂简单来说包括胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三脂。

其实低密度脂蛋白是最坏的血脂,目前常用的胆固醇参考值如下:
总胆固醇 2.8~5.17mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇 >1.04mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇 <3.4mmol/L
高危人低密度目标是<2.6mmol/L
极高危人低目标是<1.8mmol/L。
低密度脂蛋白三个参考值,因为每个人情况不一样,标准不一样。但不管怎么样,4.1肯定是高出了任何一个标准,需要积极控制。
为什么低密度脂蛋白是血管垃圾的制造者:
低密度脂蛋白沉积在损伤的血管内皮细胞下,引发炎症损伤,同时释放炎症因子,同时又导致炎症反应,炎症反应部位又是血脂容易沉积的部位。血脂不断沉积和炎症反应之间形成恶性循环,从而逐步导致斑块长大,血管狭窄,甚至完全闭塞。
这么说比较复杂,请看图

低密度脂蛋白,一直在往血管里面输送垃圾,垃圾多了,自然血管堵塞了。
那么什么原因引起低密度脂蛋白升高呢?
大家的惯性思维觉得肉吃多了、油吃多了,没错,有一定的关系。我们饮食不控制,尤其食用过多的高胆固醇食物,一定会升高低密度脂蛋白。
请看下图

饮食会升高低密度脂蛋白,但更主要的是肝脏的分泌。
所以说,低密度脂蛋白升高的原因主要是自身代谢紊乱和饮食不控制。
这也解释了为什么不吃肉血脂也高!
这也解释了为什么瘦人血脂也高!
这也解释了为什么胆固醇升高大多数控制饮食后很难恢复正常!
低密度制单吧升高怎么办?
1、高血脂不能靠感觉,到了一定年龄或者有高危因素的人,要去化验血,记得是血脂四项阿。
2、如果低密度脂蛋白升高,无非就是两个原因:饮食和代谢,所以就是要针对这两方面来制定对策:
A、健康生活方式:低油、低脂、低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,坚持有氧运动,控制体重;有人说不是和饮食关系不大吗?
关系不大不代表没关系,如果不控制饮食,血脂会更高!
B、药物:如果通过健康生活方式,血脂仍然无法恢复正常的,只能通过药物来控制,常用的降低密度脂蛋白的药物是他汀、依折麦布等。
具体用药建议:


1、对于有明确心脑血管疾病的朋友,即使血脂及低密度脂蛋白正常,也需要服用他汀,而且对于这部分人:心肌梗死、脑梗死、冠心病、心绞痛、支架术后、搭桥术后、严重颈动脉狭窄的人,低密度脂蛋白的标准就是1.8.
2、没有明确心脑血管疾病的人,什么时间开始服用他汀?
单纯的胆固醇升高,没有别的任何高危因素,要看低密度水平,低密度脂蛋白≥4.9 mmol/L) 即可予以高他汀治疗。
年龄40-75岁的糖尿病患者,若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L,即可启动中等强度他汀治疗。
年龄40-75岁的非糖尿病患者,若10年冠心病风险介于7.5%~19.9%之间,且存在心血管风险增强因素,也建议应用他汀治疗。
总之,低密度脂蛋白4.1,说明低密度脂蛋白已经升高,是心血管疾病的危险因素,升高的原因有二:不健康的生活方式+自身代谢紊乱;降低的方法也有二:健康的生活方式+药物。
至于是不是血压吃药,关键看有没有并发其他问题,但不管怎么样,必须健康生活!
#清风计划#

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