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对于有高血压、高血脂、糖尿病等问题的中老年朋友，经常会发现有颈动脉硬化，颈动脉斑块的问题，随着年龄的增长，这种问题也会变得越来越普遍。很多朋友希望能够从颈动脉硬化早期，就能够发现症状，其实这种想法很理想，但现实却并没有那么简单。 现实就是——在颈动脉硬化的早期，绝大多数情况下是不会有任何感觉的。如果你发现颈动脉狭窄后，出现了头晕、无力、意识障碍等方面的问题，一方面应该排查颈动脉狭窄的程度，另一方面如果是轻度的颈动脉硬化问题，也有可能是紧张的心理状态和潜意识造成的心因性症状。 颈动脉是为头部供血的动脉血管，心脏对于脑部的供血就是通过颈动脉进行，因此，颈动脉的硬化、斑块、狭窄等问题，是导致缺血性脑卒中的主要风险因素。通常对于不严重的颈动脉硬化和狭窄，是无法通过症状来判断的，但是可以通过颈动脉超声，CT血管成像，数字减影血管造影等检测手段来检查颈动脉的硬化狭窄情况，如果检查发现有颈动脉硬化导致的斑块、狭窄等方面的问题，应当引起足够的重视，根据狭窄程度的不同，采取药物干预、手术治疗、介入手术等方式来改善颈动脉血流情况，减少缺血性脑卒中风险。 对于颈动脉硬化、狭窄的问题，主要更应该强调和还是预防和控制，很多风险因素都会导致颈动脉硬化的问题，血压、血脂、血糖控制不良，一些伤害血管健康的不良生活习惯，如吸烟、酗酒、不控制肥胖、高盐高脂高糖饮食、久坐不运动、熬夜等，都会加速颈动脉粥样硬化的进程。 因此，想要预防颈动脉硬化，或减缓颈动脉硬化发展进程，首先应该做到控制好相关的慢性疾病，血压高的控制好血压，血脂高的控制好血脂，糖尿病患者更是要严格的控制好血糖指标，这些做好的，动脉硬化的进程就会减慢，即使有轻度的颈动脉硬化问题，也不必太多担心，定期检查检监测，同时根据情况，如果需要，选择他汀类药物稳定斑块，选择阿司匹林预防血小板凝集，形成脑血栓，也是减少颈动脉硬化风险的药物预防措施。 合理的用药物控制相关疾病和预防风险只是一方面，更重要的一个方面，也是更基础的一个方面，就是生活上的干预控制，关于生活干预，我们谈过很多了，就不再细说了。总而言之一句话，想要心脑血管系统健康，减少心脑血管疾病风险，良好健康的生活习惯，对于疾病的预防，和疾病发生风险的几率减少，是重中之重，也是心脑血管疾病一级预防的最基础问题，如果一方面担心自己的身体健康，颈动脉进一步硬化狭窄，一方面又不能严格自律，保持良好健康的生活习惯，一些吸烟喝酒的积习不能改变，这样的态度，并不是真正对自己健康负责的态度。 |
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