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1.是否需要行PET/CT检查 傅医生：PET/CT 7000元一次，医保还不报销，对GGN诊断作用不大，因为早期肺癌不会转移，有钱任性当作全身体检我不反对。但是存在明显GGN浸润征象，或者纵隔有肿大淋巴结/影像学发现其他部位怀疑转移的病灶可以采取PET/CT检查。温州医科大学附属第一医院放射影像中心傅钢泽 2.是否需要行增强CT检查 傅医生：对结节的定性及分析主要依据薄层CT；如果要看区分肿瘤内小血管或者怀疑淋巴结转移时可以行胸部CT增强扫描。 3.GGO病灶是否需要抗炎治疗 傅医生：影像科医生能辨别大多数结节的性质。基本上GGO病灶，抗炎治疗是没有效果的，但是驴是马先溜溜也无妨，因为少数炎症是很牛的伪装者，真消了那就避免白挨一刀。抗炎能消除的结节，时间也能消除，这也是随访的意义之一。 4.是否行术前穿刺 傅医生：术前穿刺对于含有实性结节可明确术前诊断，CT定位下穿刺一般较为安全，不会造成肿瘤播散，但是没有实性的GGO术前穿刺阳性比例很低，一般不推荐穿刺。 5.如何选择手术方式 傅医生：微创胸腔镜手术是GGN的首选治疗方式，手术方式包括单孔胸腔镜、单操作孔胸腔镜、三孔胸腔镜以及剑突下胸腔镜。 6.结节太小手术过程中会不会找不到？ 傅医生：现在术前普遍采用CT引导下经皮穿刺定位术，哪有结节钩哪里，医生及患者再也不用担心结节找不到了。 |
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