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医生说|肾结石能靠喝水排出吗?肾病科主任:能!关键得这么喝!

 健康慢走 2019-04-03

▲图片来源于:福州晚报、深圳晚报、文医生的泌尿笔记

那反过来说,「多喝水」是不是就能预防、甚至排出体内的肾结石?真相其实没有那么简单!

什么样的人容易得肾结石?

肾结石属于泌尿外科疾病,是指某些晶体物质(包括尿酸、胱氨酸、钙质、草酸等)在人体肾脏中异常积聚而引起的疾病,一般男性的发病率要高于女性。

不过,这些人群更容易得肾结石:

1、有肾结石家族史的人(特别是直系亲属中有人得肾结石);

2、每天饮水量少,不爱喝水的人;

3、居住在热带气候中或流汗较多的人;

4、高蛋白、高糖和高盐饮食人群;

5、其他因素:如患有肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、甲状旁腺功能亢进等疾病,或容易尿路感染的人。

就算你没有以上高危因素,也不要盲目乐观,如果你经常:

太晚吃晚餐、盲目补钙

大鱼大肉敞着吃、久坐不动常憋尿

那无形当中你也把自己得肾结石的几率拉高了好几个度!

腰痛就是肾结石吗?

该做什么检查确诊?

肾结石的一个典型症状确实是「腰背酸疼」,不过除此之外还会有这些症状:

  • 疼痛:单侧或双侧腰痛,呈持续性钝痛或阵发性绞痛

  • 血尿:比较严重的患者可能会出现血尿症状

  • 尿频、尿急、尿痛:排尿次数增多,尿时点滴不畅或排尿有灼热、刺痛感

  • 其他:容易烦躁不安,或者持续出现发热、恶心、呕吐等症状

如果出现了以上症状,怀疑自己有肾结石该怎么办?建议立即前往正规医院的泌尿外科或肾病科做详细检查,包括:尿常规检查、X线检查、B超、内窥镜检查等。

p.s.具体检查项目以医生面诊后的意见为准。

多大的肾结石需要治疗?

喝水可以排结石吗?

喝水确实可以排出肾结石!但前提要看结石的大小:

1.结石直径<0.6cm,可以采用保守治疗。

可以通过大量饮水来稀释尿液:

  • 每天饮水2000~3000ml,尿的颜色以清亮无色或微黄为好。

  • 睡觉前、晨起、三餐后一小时左右记得喝水。

  • 在天气干燥、气温高、出汗多时,饮水量还要增加。

除此之外还能通过服用排石药、调整膳食、碱化尿液使部分结石溶解和消失。

2.结石直径在0.6~2cm,或药物排石无效的结石,可以采用体外冲击波碎石的方法。

利用冲击波从体外将人体内的结石击碎,变成细小碎块,以便于排出体外。体外冲击波碎石安全性较高、痛苦小、不良反应少,一般不需要住院。

3.结石直径>2cm,最好采用手术治疗。

根据结石的大小,分为传统开放性手术治疗和微创手术治疗。目前尿路结石多采用微创手术治疗。

当然,每个人个体情况不同,具体采用哪些治疗方式还是以医生意见为准。

如何预防结石最有效?

最有效的当然是:

多!喝!水!

水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚集成结石。一般每天需要饮水1700ml以上,但不要一次性大量喝完,睡前也不要大量饮水,以免影响睡眠。

此外,你还需要:

1

限制钙的摄入,不要盲目补钙

可以吃含钙的食物,但要谨慎服用钙补充剂。食物中的钙并不会增加肾结石的风险。

2

少吃盐

盐和钙在体内有协同作用,还会干扰肾结石药物的代谢过程,一天内吃盐量最好不要超过6克。

3

不要过量食用富含草酸的食物

如豆类、甜菜、青菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓等。

4

治疗原发疾病

有些代谢异常疾病(痛风、甲状旁腺功能亢进),尿路梗阻和尿路感染等能够促进结石的形成,要及时处理。

最后总结一句话:好好喝水。肾好,你好,她也好。

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