课程导读 寰枢椎半脱位是临床常见的颈椎疾患,可发生在各年龄段。寰枢椎半脱位诊断标准有寰齿前间距、寰齿侧间距、寰椎侧块宽度等。那么如何准确诊断寰枢椎半脱位呢? 本次课程中河南省骨科医院李志强主任详细讲解了寰枢椎半脱位诊断要点。 戳↑↑↑二维码、免费观看课程视频 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 课程知识点 临床典型 患者,女,48岁 主诉:颈部酸困疼痛活动受限伴头晕头痛6年加重2年 标准张口位显示寰枢关节双侧间距基本正常,右侧寰枢关节稍见台阶。 颈椎侧位片,C3椎体轻度向后移位; (3)及(4):寰枢关节旋转功能受限,向左侧转头时受限明显。 标准张口位显示寰枢关节双侧间距基本正常,台阶基本消失。 颈椎侧位片,较前基本正常; (3)及(4):寰枢关节旋转功能恢复正常,向对侧转头时,对侧间隙变宽,本侧间距变窄。 问题: 临床中寰枢椎半脱位要与那些疾病做鉴别诊断呢? 临床中您是如何诊断寰枢椎半脱位呢? 寰枢关节半脱位的诊断标准分析 (一)目前临床寰枢椎半脱位的诊断标准: 寰齿前间距ADI、寰齿侧间距LADI、寰椎侧块宽度、八字间隙对称、内/外台阶、八字关节角度、寰底中垂线、双轴线法。 (二)寰枢关节半脱位的常见分型—ADI为主
问题:ADI是否作为诊断寰枢关节错缝的指标 (三)寰齿侧间隙LADI/VABLADS (四)枢椎侧关节面角度
问题:枢椎侧关节面角度在诊断寰枢关节半脱位时要注意什么? 寰枢关节半脱位分类
问题:寰枢关节失稳/不稳定是否可以诊断为寰枢关节半脱位? 寰枢关节基础知识 (一)寰枢关节解剖 寰枢关节(lateral atlantoaxial joint)由三个独立的关节构成,其中两个由寰椎侧块的下关节面和枢椎的上关节面构成,另一个由枢椎齿突的前关节面和寰椎前弓后面的齿凹构成。 (二)枕下肌、枕下三角
(三)韧带连接 (四)血管与神经 针对寰枢椎关节半脱位的诊断要点,讲师进行了全面细致的分析,并结合临床典型病例进行讲解。了解详细课程内容请点击下方二维码观看完整课程。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 专家介绍 李志强 | 河南省骨科医院 副主任医师 颈肩腰腿痛二科主任,副主任中医师,硕士研究生。河南省中医骨伤技能大比武荣获“河南省技术标兵”荣誉称号,河南省省直干部保健会诊、健康教育专家,荣获河南省省直干部保健专家“先进个人”、“优秀医师”称号;第六批全国名老中医药专家学术继承人;中央电视台CCTV10《健康之路》专家、河南省广播电视台都市频道《都市大医生》专家团成员。 现任中华中医药学会疼痛分会常委,中国民族医学会科普分会常委,中国中医药研究促进会骨伤手法医学专家委员会委员,世界脊柱联盟第一届委员会理事,河南省中医药学会中医疼痛分会常务委员,河南省推拿学会常委,整脊分会常委,郑州市软组织病推拿分会副主任委员河南省骨健康专业委员会常委。 从事颈肩腰腿痛及相关疾病临床诊疗、科研、教学、健康教育、科普宣传等工作近二十年。擅长平乐正骨治筋理念、平脊疗法,平乐正骨三阶段综合疗法,整脊正骨、牵弹三步法、角度牵引、针灸、臭氧、针刀、中药等特色技术!擅长寰枢椎半脱位,颈椎病、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎,腰椎滑脱,骨盆偏歪,青少年脊柱侧弯,各类型关节炎,滑膜炎等脊柱相关疾病的诊治。发表论文20余篇,编写论著20余部,获得厅局级科技成果奖12项,主持省级科研课题5项,在研课题6项。 全国基层医师培训班中讲课约100场,在河南进行颈腰痛脊柱健康讲座《脊柱保卫战》300余场。做客中央电视台CCTV10《健康之路》节目3次,省市广播电台直播70余次,河南省电视台河南卫视、法制频道、都市频道《都市大医生》等栏目30余次。先后在各级单位进行脊柱健康科普讲座300余场;为全省及全国患者带去了福音,在社会各界引起了巨大反响。 课程推荐 课程名:股骨颈骨折治疗选择 讲者:戴国锋 |
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