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球囊压迫治疗三叉神经痛要点

 王启弘 2019-04-07

麻醉疼痛

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球囊压迫治疗三叉神经痛要点

mhmaaa


05-17 15:06

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球囊压迫治疗三叉神经痛要点:1.穿刺针到达但不进入,就试探性放气囊导管。防止损伤颅内组织。


2.穿刺点:口角外3厘米为A点,颧弓水平外耳道前3厘米为B点,瞳孔下1厘米为C点,穿刺方向:由A延AB方向,向内上刺向C点,。拍X线侧位片:指向斜坡与岩尖夹角;导管的气囊中点置于斜坡线上。


3.注射0.14毫升造影剂后血压升高则证明气囊在meckel囊内。


4.气囊注射0.4毫升造影剂后,气囊形状与meckel囊梨形相同,且因为三叉神经自后颅窝进入梨形的meckel囊,所以气囊膨起后气囊头端随三叉神经伸向后颅窝。一般压迫3至5分钟。


5.球囊压迫术不同于射频治疗,穿刺方向及深度与哪一支三叉神经痛无关,但对眼支效果最好。


    但有报道:气囊管位于meckel囊内侧对第一支,中间对第二支支或多支,偏外对第三支效果最好。

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