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“将军之官，谋略出焉。”《黄帝内经》认为，肝是将军之官，主谋略。肝气足，反应就会很敏捷、很聪明。木生火，火对应心；木旺则火旺，才能“谋略出焉”。，肝藏血，实际上肝就是血的仓库。任何一个领域生产出产品，得有一个好的仓库，这个产品才能保证它的质量？如果这个产品生产出来，没有一个好的仓库，容易受损，肝藏血，所以肝的好坏直接影响到“血”好坏。“人就靠气血活着”，其中血，指的就是咱们的肝。 肝脏是我们人体非常重要的器官，那么肝脏究竟与其他器官有什么不一样？肝脏是人体内最大的器官，平均重量可达到1.5公斤，成年男子的肝脏差不多有42码的球鞋这么大。它天天干活都不知道累，是唯一没有痛感神经的器官，所以无论它累成怎么样，它也从不呻吟叫苦，也不会喊痛，这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。 肝主疏泄，调整生发，对应木，在人体的五脏中是最重要的一个脏器。 “木曰曲直”，曲直是什么？曲是用于抑制木过于直，木是慢慢生长的，它不是一泻千里的；就跟我们人一样，是慢慢生长起来。 与季节的对应关系。“春天养生，夏天养长，秋天养收，冬天养藏”。一年四季养的是不同的气，春天是生机起来的那个气，所以春天又叫养生；养生就是养东方，东方是什么啊？是肝！所以养生重点要养肝，“此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”如果不这样去养生，就会损害五脏中肝气的生发，这样夏天的生长就会受到影响，往往会出现腹泻等毛病。 咱们在这儿举心脑血管病，是心梗在前？还是心停在前？肯定是心梗在前，心梗了心才停；为什么心梗？是不是血管堵了？是不是血出问题了？肝的生理功能是“疏泄调气机”，就是过滤血液、打扫卫生的。由于我们过多地生气，肝功能下降，这个清洁血液打扫卫生的能力下降，血是从肝出来的，所含脏东西多了，就会慢慢堆积在血管内；长久以后，血管就变窄，堵塞自然就容易发生。 肝与五色的对应关系。在食物中，什么是养肝的呢？肝是吃绿色的食物。这里又联想到一个问题，自然界生态环境的好坏是不是靠绿化？我们人体健康的好坏是不是靠“肝”？ 肝与五味也有着对应的关系。在口味中，酸是养肝的。大家都常说“醋是软化血管的”，实际上它不是软化血管的，它是养了肝、养了血，然后软化了血管。拐了一个弯，醋并不是直接能软化血管的。 肝与躯干的关系是 “肝主筋”，当筋没有了弹性，就有问题啦，比如阳痿（中医认为，男性的生殖器是人体最大的一条筋）。还有一些症状，痔疮、口干舌燥、晚上睡觉腿抽筋，还有胸闷气短等等，这些都是肝的问题。 肝与五官也有着相对应的关系。肝有病，反应在五官上是眼睛的问题。近视眼、白内障、飞蚊症等等，都是肝的问题。我们常说枸杞是养肝明目的，就是一个典型的例子，肝好眼睛就好。 肝与生肖、时辰的对应关系。夜里1点—3点，是什么时辰？丑时。丑的属相是牛，我们常会用“牛脾气”来形容一个人脾气大。丑时是我们人体——“肝”最活跃的时候，古人认为，肝是主谋略的，肝气是往上的。《易经》告诉我们，如果光往上升却不降，也是会出问题的。把这个观点运用到“肝气”来讲，如果一个人的肝火大，肝气只升不降，那这个人的健康会出大问题 “肝火旺”还有一个什么表现？就是口干舌燥，现在好多人都在夜里这个时候口干舌燥，白天讲一天话了都不口干舌燥，每天这时候却口干舌燥。中医的观点认为，人的各个器官都是有联系的，而且只有保持一定的平衡才是健康的。高血压。的人数是逐年递增。西医管它叫高血压，中医叫心肾不和。为什么不和呢？就是肝火太大。呼吸系统疾病最常见的是肺的症状，症在肺上，病在哪儿呢？在肝上，中医叫“肝火犯肺”。像哮喘、鼻炎、肺炎等等呼吸系统的病，都是由肝的问题引发的。 由肝不好引发的病症是哪些？首先我们需要弄清楚什么是“病症”，先来看看“病”与“症”的关系。“对症下药”这句话不对吗？非常对！可惜它上面还有一句话，叫“辨症施治”，下面这句话才叫“对症下药”。牙龈发炎是症，气血和大肠才是真正的病。 “症现于四肢五官，病存于五脏六腑”。辨症施治是中医断病的一个基本方法，医者应依据病人的症状以及自己对医学的理解和经验，用推理的方法寻求疾病的根本原因。可是现在看的全是症，症治好了，病却越来越多。 “病症”是病在前面，症在后面，有病才有症，没病没有症。谁得病？五脏有病。它才有症状反应出来。如果您要懂这些中医养生知识，比如说我什么症状出来了，一对应，找出是哪个脏腑得了病。 如果五脏病了，在躯干上是怎么反应出来的呢？ “肝”上有病了，反应在筋上； “心”上有病了，反应在血脉上； “脾”上有病了，反应在肉上； “肺”有毛病了，反应在皮肤上； “肾” 有病了反应在骨头上。 这五脏有病了，在五官上，大家看是怎么反应出来的： “肝”上有病反应在眼睛上， “心”上有病反应在舌头上， “脾”上有病了反应在口里， “肺”上有病反应在鼻子上， “肾”上有病反应在耳朵上。 中医肝是一个部位，它有两大功能，主疏泄和主藏血。肝主疏泄，所谓疏泄就是让你能够疏通、畅达，比如说人生气了，时间久了，肝气郁结，就影响脾胃的运化功能，消化功能就差，所以人生气了就不想吃饭。肝主藏血，肝脏不只管藏血，还管调节全身气血运行，管血液分配，比如说人在运动的时间，肝脏就把血液分配到四肢，女性朋友生理期前，肝脏就把血液分配到血海，即冲脉，那个时候肝脏的血液少了，柔韧性格就下降了，所以女性朋友总有那么几天会脾气不好。其系统联系是：在志为怒，在液为泪，在体为筋，其华在爪，开窍于目。 肝在五行属木，为阴中之阳，通于春气； “一年之计在于春”，作为我们人的五脏来讲，健康之计就在于肝啦，所以大家一定要明白“肝”的作用，重视养肝。在体合筋，开窃于目，其华在爪，在液为泪；肝藏魂，在志为怒；其经脉为足厥阴肝经，与足少阳胆经相互络属，互为表里。 （一）肝的生理功能 1．肝主疏泄 疏，即疏导、开通之义。泄，有发泄、发散之义。肝主疏泄，是指肝具有疏通发泄全身的气、血、津液等，促使其畅达、宣泄的作用。 肝的疏泄功能主要表现在以下几方面： （1）调畅气机 肝疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，脏腑、组织的生理活动正常和调。若肝疏泄功能失常，则往往影响气机的疏通、畅达、升发，而致气机不畅或气的升降出入异常。肝疏泄功能失常，一般分为两种情况：一为肝疏泄功能不足，即肝失疏泄，是由于肝主升、主动出现障碍，以致气失于疏通、畅达，形成气机不畅，气机郁结的病理变化。所以，肝失疏泄，又可称为“肝气郁结”，常见胸胁、乳房、少腹等部位的胀、满、闷、痛。二是肝疏泄功能太过，是由于肝主升、主动太过，以致气升发太过、下降不及，从而形成“肝气上逆”、“肝火上炎”等病理变化。肝疏泄太过，亦可称为“肝升太过”，常见头胀头痛、面红目赤、胸胁胀满、烦躁易怒等表现。 （2）促进血和津液运行 气为血之帅，气行则血行。肝通过调畅全身气机，间接影响着血和津液。若肝疏泄功能失职，在气机失调的同时，常见血行的异常。如肝疏泄不及，气机郁结，可致血行不畅，甚则成瘀，出现妇女闭经、癥积痞块等。肝疏泄太过，气火上逆，可致血随气逆，出现面红目赤、吐血、咯血、暴厥等。津液的输布、运行、排泄也离不开气的推动与气化作用，气行则津行，气滞则津停。若肝失疏泄，三焦气化受阻，津液代谢障碍，常滋生痰饮水湿等病理产物，引起瘰疬、瘿瘤、水肿、臌胀等病证。 （3）调畅情志 肝通过调畅全身气机、促进血液运行，对情志活动发挥调节作用。肝疏泄功能正常，气机调畅，气血调和，则人的心情易于开朗，对情志刺激的耐受性较强。若肝疏泄功能失常，常引起精神情志活动的异常。具体表现在：肝疏泄功能不及，气机郁结，可致精神抑郁，闷闷不乐，多疑善虑；肝疏泄功能太过，肝气上逆，可致性情急躁易怒，情绪易激动。反之，情志活动异常，同样也能影响肝的疏泄功能，导致肝气郁结、肝气上逆等病理变化。 （4）促进脾胃纳运功能 脾胃受纳消化吸收饮食的功能，与肝主疏泄有密切关系。这是由于肝的疏泄功能使气机调畅，有助于脾升胃降的协调。肝和脾胃同居中焦，脾胃运化功能正常与否的重要环节，在于脾的升清、胃的降浊能否平衡协调。因此，肝主疏泄通过调畅气机，为中焦脾胃正常的升降创造了条件，由此发挥促进脾胃运化的功能。如果肝疏泄功能失常，既可影响脾的升清，致脾气不升，清气下陷，而见眩晕、腹泻等；又可影响胃的降浊，致胃气上逆，浊气不降，而见嗳气呕逆、脘腹胀满、便秘等。 （5）疏利胆汁 胆汁的分泌、排泄亦受肝主疏泄控制和调节。肝疏泄功能正常，胆汁化生顺利，排出亦通畅。若肝失疏泄，气机不利，胆汁分泌排泄障碍，可影响脾胃的运化功能，出现厌食、腹胀、口苦、黄疸、胁下胀痛等病证。临床对于胆气不利、影响消化的病证，常采用疏肝利胆方法进行治疗。 （6）调节男子排精与女子月经 女子月经按时来潮，男子精液定期溢泻，取决于肝主疏泄与肾主封藏的协调平衡。一般来说，肝的疏泄功能正常，女子能按时行经，男子能正常排精。肾的封藏功能正常，女子不致月经先期量多，男子不致遗精滑泄。若肝疏泄不及，肝气郁结，可致女子月经延期不至，经行不畅，痛经，甚至闭经；男子性欲减退，或泄精困难。若肝升发太过，气火亢逆，则可致女子月经先期而至，或量多如崩；男子性欲亢进，或梦遗等。 2．肝主藏血 “肝藏血”，始见于《素问·调经论》和《灵枢·本神》。肝藏血的生理作用，包括贮藏血液、调节血量两个方面。 贮藏血液，有两层含义：其一，指肝内贮有一定量的血液。肝内贮存一定量的血液，有助于柔养肝体，制约肝的阳气，防止升动太过，以维护正常的疏泄功能。如果肝藏血功能减退，一方面肝内贮存血量不足，形成肝血虚；另一方面，不能制约肝的阳气升动，而致肝阳上亢、肝火上炎、肝风内动等病理变化。其二，肝贮藏血液还有防止出血的作用。若肝藏血功能减退，可引起出血的病变，如吐血、衄血、崩漏等。临床上，由于肝气横逆、肝火上炎引起的吐血、咯血便是其例。 肝调节血量，出自《素问·五藏生成篇》“人卧则血归于肝”。唐代王冰解释说：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝”。人体各部分血液流量，常随人的活动、情绪变化或外界环境变化而进行自我调节。如剧烈运动、情绪激动时，外周血液需求量相对增多，这时，贮存在肝的血液就由肝输送到外周，以满足生理活动的需要。而在休息或情绪稳定时，外周血流量减少，此时，外周血液又回归到肝，贮存在肝脏。可见，肝对全身血流量的分配，特别是对外周血量的分配，起到了重要的调节作用。 应该指出的是，肝调节血量，是以贮藏血液为前提的。只有肝血充盈，才能有效地进行调节。因此，当肝藏血量不足，不能满足机体各部血液需要时，就会表现出全身性的血虚证候，如不能滋养于目，则两目昏花、干涩、甚至夜盲；不能濡养于筋，则筋脉拘急，屈伸不利，肢体麻木等；不能充盈冲任，则女子月经量少，甚则经闭等。此外，肝的疏泄功能和调节血量也有密切关系。肝将贮存的血液向外周输送，实际上是肝的疏泄功能在促进血液运行方面的作用。可见，肝调节血量的功能，是肝贮藏血液和疏泄功能综合作用的体现。 （二）肝的系统联系 1．在体合筋，其华在爪 筋，即筋膜，附着于骨而聚于关节，是连接关节、肌肉，主肢体运动的主要组织。筋膜主司运动的功能，有赖于肝血的滋养。肝血充盈，筋膜得养，则筋力强健，运动有力，关节活动灵活自如。肝有病变，则影响到筋的功能，产生种种病症。如肝血不足，筋膜失养，可见肢体麻木，运动不利，关节活动不灵，或肢体屈伸不利，手足震颤等。若邪热劫伤阴津、血液，筋膜失其滋养，则会四肢抽搐，角弓反张，颈项强直。 爪，即爪甲，乃筋之延续，故有“爪为筋之余”之说。爪甲亦赖肝血以滋养。肝血充足，则爪甲坚韧，红润光泽；若肝血不足，则爪甲软薄，色枯无泽，甚则变形脆裂。所以视爪甲荣枯可以测知肝之功能是否正常。临床上，观察指（趾）甲的质地、形态，对判断肝的生理、病理有一定参考价值。 2．开窍于目 目的功能正常，有赖于肝气之疏泄与肝血之濡养。因此，肝的功能正常与否，常常反映于目系及其视物功能。如肝阴血不足，则两目干涩，视物不清，甚则夜盲；肝经风热，可见目赤痒痛；肝火上炎，可见目赤生翳；肝阳上亢，可见头目眩晕；肝风内动，可见目斜上视等。由于肝与目关系密切，所以临床上通过查看眼睛，可以了解肝的情况。对于眼睛的疾患也往往从治肝入手。 3．在志为怒 怒，是人对外界刺激作出的情志反应。古人认为“怒本情之正”，人遇可怒之事而怒之，属正常的宣泄，有助于肝气的条达、舒畅。但突然大怒，或经常发怒，又易伤肝，导致肝阳气升发太过，故《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝”。反过来，肝的阴血不足，肝的阳气升泄太过，则稍有刺激，即易发怒。“肝”怕 “怒”，老百姓都知道气大伤身，“怒伤肝”。肝是干嘛的？是调气的。就像煤气罐似的，如果里面的压力太大了，就该出现问题了。 4．在液为泪 泪从目出，故泪为肝之液。泪有濡养滋润眼睛、保护眼睛的功能。临床上常见的迎风流泪，多由肝经风热或肝肾不足所致。反之，两目干涩，泪液不出，亦为病态，多为肝血不足或肝肾阴亏所致。 总结 肝的生理功能：肝主疏泄；肝主藏血。 肝的系统联系：在体合筋，其华在爪；开窍于目；在志为怒；在液为泪。 肝位于腹部，横膈之下，右胁之内，呈分叶状。 护肝胆的食物：韭菜，春天吃最好，韭菜春食则香，夏食则臭。春天需要保养阳气，韭菜温性，最宜人体阳气，李时珍称韭菜为“肝之菜”。还有菠菜、芹菜、莴苣、茯苓粉粥、山楂荷叶茶、赤小豆薏米粥等。 |
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